男性“命根子”上的隐形杀手，你了解多少？

男性外生殖器就是老百姓所说的“命根子”。随着社会的改革开放，人们的性观念也逐渐放开；随着人们的生活水平的提高，有些疾病如糖尿病等也逐渐年轻化；以及性伴侣对私密部位的关注度逐步提升等等因素导致男性外生殖器方面的疾病逐渐成为社会热门话题，发病率也逐年上升，首当其冲，男性包皮龟头炎也成为皮肤性病科、泌尿外科的热门疾病。

龟头炎是指龟头粘膜的炎症，常见于包茎者，一般包皮侧也受波及，则统称为包皮龟头炎，由于本病引起的原因各种各样、五花八门，如包皮过长、包皮垢刺激、局部理化因素、各种感染因素、免疫因素等等。因此，在包皮龟头炎的诊疗过程中应仔细查找原因，针对病因进行治疗，有利于疾病的康复。

1.急性浅表性包皮龟头炎：此类包皮龟头炎最常见。常由局部理化因素如包皮过长或翻转不良、摩擦、避孕套、肥皂和清洁剂等对局部的刺激而引起，症状表现为局部水肿性红斑、糜烂、渗液，严重时可发生水疱或大疱，可继发感染而易形成溃疡，并有脓性分泌物，自觉疼痛，影响活动。

2.念珠菌性包皮龟头炎：本病常见。常继发于包皮过长、糖尿病、抗生素和激素治疗之后等。症状表现为在龟头、冠状沟处有红斑、糜烂，常可在红斑上见到白色奶酪样伪膜，自觉瘙痒。

3.环状糜烂性包皮龟头炎：临床上可独立存在，也可为Reiter病的粘膜症状。症状表现为龟头及包皮发生红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，以后形成浅表溃疡面，可继发感染。

4.干燥性闭塞性龟头炎：本病早期为慢性龟头炎，但长期不愈，局部浸润肥厚，表面脱屑，以后出现白斑、萎缩、纤维化，失去弹性，并导致尿道口狭窄，似硬化萎缩性苔藓。

5.浆细胞性龟头炎：本病以中年、未行包皮环切的男性多见，为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块，经过缓慢。表面或光滑或脱屑或潮湿，浸润较为明显，边缘一般清楚，不形成溃疡。

6.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎：本病多发生在因包茎而在成年行包皮环切术的患者。症状表现为龟头部位呈鳞屑性疣状赘生物，表面溃疡、皲裂和裂纹，角化性鳞屑常呈云母状且类似银屑病。

7.坏疽性龟头炎：本病是由于各种原因造成的局部血液供应障碍加上继发感染所致。病变开始在龟头和包皮，逐渐向阴茎体扩散，可达阴茎根部和阴囊。溃疡边缘高起，质稍硬，基底为肉芽组织，容易出血。

8.滴虫性包皮龟头炎：为轻度暂时性糜烂性包皮龟头炎。开始龟头部起丘疹和红斑，范围逐渐扩大，境界清楚，红斑上见针头大至粟粒大的小水疱，并形成轻度糜烂面。在分泌物中可找到滴虫。

9.阿米巴性龟头炎：多原有包皮龟头炎病变，在此基础上感染阿米巴原虫所致。症状表现为浸润、糜烂、溃疡，组织坏死较为明显。分泌物中可找到阿米巴原虫。

1.保持局部清洁卫生，尽量避免不良刺激。

2.在病因未查明前，以安抚治疗为主，对皮损做对症治疗。如干燥脱屑为主，以涂油膏；糜烂、渗液为主，以予湿敷；皮损溃疡为主，以每日换药、做物理治疗。

3.感染明显伴有发热、淋巴结肿大者，可全身应用抗生素。

4.如病因明确者，应针对致病因素进行处理。

5.如包皮过长者，待急性炎症控制后择期进行包皮环切术。

1.理化因素刺激引起的龟头炎：应避免肥皂水烫洗，保持局部干燥，可用保湿润肤霜等。

2.感染因素引起的龟头炎：应采取针对病原体的药物治疗。念珠菌感染外用抗真菌药物治疗如萘替芬酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏等，口服伊曲康唑100mg/次，2次/日，连服1～2周或口服氟康唑150mg/次，1次/日，连服3天。滴虫感染口服甲硝唑250mg/次，3次/日或替硝唑150mg/次，3次/日，连服5天。阿米巴原虫感染口服替硝唑2000mg/日，连服3天。厌氧菌感染口服替硝唑50mg/次，2次/日，连服5天，局部外用克霉唑软膏。

3.干燥性闭塞性龟头炎外用维生素E霜，口服维生素E100mg/次，3次/日。

4.浆细胞性龟头炎外用弱效皮质类固醇激素制剂，包皮过长者做包皮环切术。

5.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎外用弱效皮质类固醇激素制剂，如皮疹很厚可以10%尿素软膏厚包。

包皮龟头炎由于生长在男性特殊部位，它既影响了患者自己的工作与生活，也影响了夫妻双方之间的“性”福，关系到双方之间的和睦生活，所以必须要予以重视，要做到早发现早治疗。

1.平时要洁身自好，避免第三者插足。

2.平时要保持包皮龟头清洁，用清水冲洗，要勤换内裤。

3.如发现包皮或龟头部位有异常，不要讳疾忌医，一定要去正规医院让专科医生诊治。

4.如有反复发作的包皮龟头炎患者，建议常规检测血糖。

5.如有包皮过长或包茎者，待炎症控制后择期行包皮环切术，以杜绝后患。

6.日常清淡饮食，忌酒辛辣酸饮食，多休息，不要过度劳累。