痛风饮食讲堂 | 喝茶与痛风

“欲把西湖比西子，从来佳茗似佳人”，中国的茶道，源远流长。在紧张忙碌的工作之余，邀请三两好友，泡上一壶好茶，“识得此中滋味，觅来无上清凉”。而对于患有痛风和高尿酸血症的茶友而言，能否喝茶，与茶香不香一样，都是不可不关注的事情。

最近，有这么一篇文章，通过系统性回顾和meta分析，探讨了喝茶与血尿酸（SUA）水平、高尿酸血症（HU）和痛风（Gout）的发生风险的关系。

作者纳入了15个相关的观察研究，并对里面的9个研究进行了荟萃分析。其中，7个研究探讨了喝茶与血清尿酸水平的关系，发现茶的最高和最低摄入量与SUA水平没有显著相关性。3个研究对喝茶种类和SUA水平的相关性进行了亚组分析，发现绿茶的摄入量与SUA水平呈正相关。对于痛风发生的风险，2个前瞻性队列研究发现，无论男女，喝茶的多少与痛风发生的风险无相关性。

因此该文章作者认为，基于现有的证据，喝茶与SUA水平、HU和痛风发生的风险并不相关。

然而，如前文所述，少数研究发现，喝绿茶可能与SUA水平呈正相关，即喝绿茶可能导致SUA升高。但这个结论与在动物身上的研究结果是截然相反的。既往有不少以鼠类（大鼠、小鼠）为实验对象的研究，观察了绿茶提取物茶多酚对动物SUA水平的影响。结果发现，茶多酚可以降低此类动物的SUA水平，甚至促进尿酸排泄。所以，文章作者认为，有可能该荟萃分析纳入的研究较少，弱化了本结论的可靠性。

此外，人喝的是绿茶，并非单纯的绿茶提取物茶多酚，茶里面可能含有许多其他成分，抵消了茶多酚对SUA的影响。另外，也有研究发现，茶多酚对SUA的影响可能与个体SUA水平有关：可能增加正常人SUA水平，却降低HU患者SUA水平。

作者最后也强调，目前喝茶与痛风、高尿酸血症间关系的研究比较少，且缺乏高质量的研究，如研究多以每天摄入多少杯来衡量喝茶的多少，却忽视了茶的浓度和杯子的大小所带来的影响，这让茶的摄入量难以进行等级划分，对研究结果带来影响。另外，研究纳入的影响因素、茶叶的品种不一致，都可能对研究结果带来影响。因此，有关喝茶对SUA水平、HU和痛风发生风险的影响，需要更多规范的、高质量的研究去进一步证实。