过敏性鼻炎

发表者：刘长山人已读

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：孩子三岁8个月，2011年3月12日感冒，后鼻塞、咳嗽、5月份诊断为过敏性鼻炎，曾服用氯雷他定、顺耳宁、酮替芬、喷内舒拿等，后在中医药附属医院药服中药一月，药物使用就有效果，关键是不能停药，现在孩子仍然鼻塞、流黄涕，做妈妈的快崩溃了。儿童医院血液过敏源测试为户尘螨过敏。中医药大学附属医院，针刺测试为粉尘螨和桃子过敏。希望孩子经一段时间治疗后，能够停药。孩子不在鼻塞、能够正常呼吸。

患者：我是孩子妈妈，孩子7月份的过敏源检测，户尘螨3.2Iu/ml，级别为2.9级，其它为0，总LgE﹤100，还有一个指标为6级，这种情况适合做舌下脱敏吗，脱敏治疗需要多长时间，孩子几岁能做？

患者：孩子曾经服用氯雷他定2个月，顺耳宁三个月，酮替芬2个月，喷内舒拿1个月，服中药1个月，西药服用有效果，中药不明显，且停药就反复。孩子总不能停药，这可怎么办。孩子打喷嚏不是特别多，有时候一天也不打一个，主要症状是鼻塞，流黄涕，鼻粘膜一直肿。

天津医科大学第二医院儿科刘长山：

你好！孩子过敏性鼻炎诊断基本确立。目前医疗水平，对过敏性鼻炎难以根治，只是临床控制，治疗正确可以较好的控制症状。内舒拿（糠酸莫米松）和氯雷他定可连续应用3-6个月或更长，酮替芬与氯雷他定属同一类药物（抗组胺药），但前者易引起嗜睡、肥胖，最好不要长期服用。依提供的情况，在药物治疗的基础上，1.应注意去除过敏原，可经常清洗床单、枕巾、枕头等，常清理床上灰尘（含有尘螨及尘螨尸体、碎屑），室内去除地毯，布艺沙发，常清洗后并冷冻毛绒玩具等，室内湿度不宜过大（如加湿器在孩子卧室中过多应用），以减少室内尘螨，改善尘螨孳生环境。2.加用鼻腔清洗剂（海水-鼻朗）和花粉阻隔剂（类似凡士林油，涂鼻腔内，可阻挡花粉，也可阻挡尘螨）。

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