外伤性导致鼓膜穿孔该怎么处理

发表者：刘振人已读

外伤性鼓膜穿孔在平时的工作中并不少见。最常见的原因还是被手掌击伤，其次是爆炸伤，再次是撞击伤，等等。那么鼓膜外伤后我们要注意哪些问题呢？

1、因为外伤后的鼓膜穿孔会有不同程度的听力下降，所以很多人会无意识的用手或者其他工具去掏耳朵，这样就容易造成中耳的感染，所以外伤后尽量不要去掏耳朵。

2、外伤后如果有连续不断的血水流出，不要用棉花或者纸巾塞住，这样容易造成严重的感染，甚至殃及颅内。此时要通畅引流，及时就诊。

3、受伤后要及时就诊。到医院后要如实的复述你的受伤经过，受伤时和就诊时的病情及其变化，例如听力下降的情况，有无头晕耳鸣的情况，有无耳道流血情况。

4、外伤引起的鼓膜穿孔要进行必要的检查，例如耳内镜，听力学检查，颞骨的CT,如果严重的话还要做颅脑的CT。

5、外伤后的鼓膜穿孔是禁止用滴耳液的，因为任何滴耳液都有可能造成中耳的感染，除非你的中耳在就诊时已经发生了感染。

6、刚刚发生的外伤性鼓膜穿孔原则上是不需要使用抗生素来预防感染的。

并不是所有的外伤性鼓膜穿孔都需要手术治疗的。80%以上的鼓膜穿孔在3-4周以内就会自行愈合，但是如果穿孔的边缘发生翻转（外翻或者内翻），就很难自行愈合。一般情况小，穿孔面积在1/3以下的多数没有翻转，穿孔面积1/3以上的很多都会有穿孔边缘的翻转。对于不能自愈的穿孔要进行手术修补，穿孔面积1/2以上的鼓膜穿孔也是很难愈合的，可以尽早手术。

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