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保膝
2017年09月11日 15:15 中时 中国时报记者／洪凯音
随着中国大陆经济发展，加上老龄化社会，更换人工关节的手术在中国大陆已流行了20几年；来台参加第1届国际保膝论坛、北京积水潭医院矫形骨科主任医师黄野透露，大陆骨科医生给病人换过几千个全人工膝关节，当自己得了退化性关节炎，却鲜少选择做全人工膝关节置换这类侵犯性的手术。
为什么会这样呢?因为根据全世界统计经验显示，换过人工关节的病患高达20%不满意，8%甚至认为不如不要换；黄野指出，上帝创造的膝关节有韧带张力，若完全切除、换上金属、塑胶片，不可能回到人类正常功能水平，黄野说：「保住膝关节，就是保住自己运动功能以及原本生活的水平」。
黄野是国际骨科组织（AO Foundation）技术委员会委员，保膝专家组（JPEG）5常委之1，他分析，人工膝关节的平均寿命仅15年，假设60岁做置换手术，未来高达3分之1病患时间到了，就需要换修，而换修费用更是初次费用的3倍，对健保、个人来说，都是不小的压力；因此，医师知道对相对年轻、活耀的病人，换人工膝关节不是最佳选择。
由于身体发肤、受之父母的传统观念，黄野表示，近年来中国大陆、日本、韩国的骨科医生多愿意回过头来提倡「保膝」观念，即保留膝关节，透过手术矫正畸形，改善磨损地方、消除疼痛点，只要将不当的力量分散，膝关节可以自行修复，保留上帝创造人体关节韧带的张力以及人体感觉。
马偕医院骨科医生陈暐铮表示，保膝截骨手术确实有助退化性关节炎患者再回去参与他们原本有的运动，甚至有80%患者可以让生活、运动变得更好，对医师来说，则是多了一项治疗选择。
(中时)
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发表于：2017-10-24
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