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梁慧 三甲
梁慧 副主任医师
南京医科大学附属儿童医院 呼吸科

哮喘孩子如何正确使用峰流速仪

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就像用血压计测量血压诊断和监测高血压、用试纸或数字显示的测量仪测定血糖诊断和监测糖尿病一样,PEF的测定在哮喘中具有重要意义。——钟南山院士

肺功能测定是诊断哮喘、分析病情严重程度、指导用药的方法的重要指标。峰流速可以知道最大呼气流速量,坚持每天定时测定自己的峰流速,记录哮喘日记或绘成图表,可以掌握哮喘发作规律,并根据峰流速的变化调整用药,大大减少发作的次数,也减轻发作程度。尤其是在病情早期恶化时,病人自己很难觉察到(不能凭自己的感觉来判断哮喘病情轻重),如果能将峰流速告诉医生,他会了解你的病情。病人和医生也可根据这些资料,比较各种治疗效果。如果哮喘病人的峰流速读数一直下降,不能恢复到正常,哮喘会随时发作;那么及早在哮喘发作初期给予额外治疗,可以制止发作

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比如该患者经过一段时间治疗,峰流速波动变缓,变异率降低,我们就可以根据峰流速的变化来判断病情以及后续的用药调整。这位病人,我们基本可以判断用药后哮喘症状在不断缓解,用药干预是有效的。那宝妈们,在家就会对宝宝的病情更加放心啦!

峰流速仪的类型有哪些?

峰流速仪的类型有哪些?

机械式峰流速仪

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电子峰流速仪

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一般可分为机械式和电子峰流速仪两种。机械式峰流速仪价格便宜但精确度不高,且需长期手动记录。目前哮喘管家生产的朔茂电子峰流速仪与传统机械式相比,可以测定最大用力呼气峰流速(PEF)且峰流速数据自动上传云端,医生后台监测,随时关注您的病情及用药调整。电子峰流速仪采用压力差电子传感元件,数字显示结果,较为精确且重复性好;体积小,重量轻,一般4岁以上儿童及成人都可以正确使用。

测定PEF的最佳时间

测定PEF应该是每天两次,早晨起床后及晚上睡觉前,即每天清晨起床后做的第一件事和晚上睡觉前做的最后一件事。每次测定三次,峰流速最佳值将自动绘成曲线,更加直观描述病情。对于用吸入β2-激动剂的患者,最好在用药前和用药后10~15分钟测量,记录两个值;用药后测得数据的意义在于它可以证实对于吸入药物是否有效,还可用于计算PEF的变异率。

如何知道宝宝的预计值?

哮喘管家App中完善个人资料信息(身高、体重),将自动根据个人体征信息得出其峰流速预计值,点击“记录”页面右上角图标即可进入统计页面查看用药、症状、PEF及相关信息。

一般情况下:测得数值高于预计值80%或当天早晚测得变异率低于20%,表明当前病情控制良好,正常用药即可。(例如预计值是500l/min,80%为400L/min,测得结果超过400L/min则表示控制良好)。

测得数值介于预计值80%~60%之间或当天早晚变异率在20%~30%之间,表明病情未被良好控制,需联系医生调整治疗方案。

测得数值低于预计值60%或当天早晚变异率超过30%,表明发作风险高,需立即使用万托林等支气管扩张剂并及时就医。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

梁慧
梁慧 副主任医师
南京医科大学附属儿童医院 呼吸科