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张凤妍 三甲
张凤妍 主任医师
郑大一附院 眼科中心

患了老年性白内障什么时间做手术好

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老年性白内障又叫年龄相关性白内障,一般是随着年龄的增长而出现的晶状体老化浑浊的一种疾病,就像人老了长白头发一样,年龄越大发生的几率越高,人到了90岁都会有不同程度的白内障,程度重的会影响视力,程度轻的可能不影响视力,不用特别担心。影响视力的可以手术治疗,对视力影响不大的可以保守治疗或观察。

什么时间做手术最好呢?是越早越好,还是越晚越好呢

白内障早期会出现视力模糊,视物重影或多影,老年人也会出现眼睛不老花,不戴花镜也能看清近处物体。这时候可以到医院找眼科医生看看,眼科医生会常规测量眼压、验光试镜片,如果眼压正常,加镜片能提高视力在0.3以上,建议先佩戴眼镜,并定期到医院复查;如果眼压升高,即使视力在0.5以上,也建议尽早手术,以防出现急性青光眼发作。

有一部分患者有个误区,认为白内障一定要等到成熟再做,这是比较陈旧的观点。事实上白内障成熟之后会增加医生的手术难度,也会使手术风险增加。

是不是视力一定要低于0.3才能做白内障手术呢?

当然不是。视力不是绝对的标准,要看病人的实际需求。如果患者觉得视力已经影响到日常的生活和工作,造成生活质量的下降,也可以视力在0.5左右时进行手术

光线越好越看不清,怕光

这类患者可能是后囊下型白内障,在室内能看清楚,一出门就怕光,光线越好越看不清,视力检查往往比较好(0.6或0.8),因为视力是在室内查的,并不能真正反映患眼的真实情况。所以对于这类患者也需要及时手术。

糖尿病并发的白内障患者

有些糖尿病并发白内障患者,同时也合并眼底病变,为了进一步检查和治疗眼底病变,白内障手术也会适当提前。

本文系张凤妍医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

张凤妍
张凤妍 主任医师
郑大一附院 眼科中心