医学科普
发表者:王涛 人已读
原创 2017-09-20 潘战和 丁香医生
如今患癌的人越来越多,《2012 中国肿瘤登记年报》是这么说的:
全国每 6 分钟就有 1 人被确诊为癌症,每天有 8 550 人成为癌症患者,每 7 到 8 人中就有 1 人死于癌症。
人们常说癌症是「不治之症」,但在肿瘤科医生眼里,癌症是可能治愈的。
这次我们请来了专门和癌症打交道的医生,他会帮我们梳理清楚癌症的那些事。
早期癌症,多数可能治愈
癌症的可怕之处在于,一旦晚期就很难治愈。但是早期癌症治好的概率还很高,分期越早,治愈的可能性就越大。
以目前的医学发展水平,多数早期以及某些中晚期的实体瘤,比如早期的肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌,很多都可能通过以下两种方法治愈:
首先是根治性的手术治疗;
其次是配合化疗、放疗、靶向治疗或内分泌治疗。
当然,上面说的「很多都有可能治愈」,并不代表所有早期癌症都可以治愈,早发现、早诊断、早治疗是关键中的关键。
有些人发现癌症的时候已经很晚了,这种多数情况下确实不能治愈,我们能做的是有限地延长患者生命,或减轻患者痛苦,改善生存质量。
晚期癌症,部分可能治愈
多数癌症到了晚期无法治愈,但也有例外,特别是自从有效的化疗药物和方案出现之后,有些癌症在晚期也有可能治愈。
早期癌症的治疗以手术为主,而晚期癌症则是主要依靠化疗,有时要用到靶向药治疗,必要时配合放疗,偶尔可能借助手术,但手术不是主要的治疗手段。
以下列举一些常见的可能通过化疗治愈的癌症,括号内是长期生存率。
某些白血病:
儿童急性淋巴细胞白血病「治愈率约 75%~90% 左右」
成年人急性淋巴细胞白血病「治愈率约 30%~50% 左右」
急性早幼粒细胞白血病「治愈率约 70%~80% 左右」
急性粒细胞白血病「治愈率约 20%~40% 左右」
恶性生殖细胞肿瘤:
睾丸恶性生殖细胞肿瘤「治愈率约 70%~80% 左右」
妊娠性绒毛膜细胞癌「治愈率约 80%~90% 左右」
某些淋巴瘤:
霍奇金淋巴瘤「治愈率约 70%~90% 左右」
弥漫大 B 细胞淋巴瘤「治愈率约 50%~60% 左右」
淋巴母细胞淋巴瘤「治愈率约 50%~90%」
儿童恶性肿瘤:
肾母细胞瘤「治愈率约 70%~90% 左右」
儿童神经母细胞瘤「治愈率约 50%~80% 左右」
尤文氏肉瘤「治愈率约 50%~80% 左右」
怎么才算癌症「治愈」?
既然说早期也有很多能治愈,晚期也有些是可能治愈的,那我们要怎么理解癌症「治愈」呢?
医学上对于「癌症的治愈」的定义是:
患者得了某个癌症,治疗后没有再复发,他以后不是死于这个癌症。
但现在治愈了,没办法保证以后不得其他疾病,或出其他意外,也不保证长命百岁。
你可能听说过癌症治疗中常出现的「五年生存率,十年生存率」的说法,但「五年生存率」的意思并不是患者只能活五年。
「X 年生存率」,是指通过治疗后至少活过 X 年的概率。
为什么定在 X 年?因为 X 年后复发的患者很少,而不是说只能活 X 年。
所以,大家千万别拿这个数字给自己判刑。
治癌不如防癌,8 个方法能帮你
如果能够选择,谁都希望不得癌,所以,无论多好的治疗都比不上预防。
世界癌症研究基金会(WCRF)和美国癌症研究所(AICR)组织专家进行了大范围的科学研究,提出了一些明确易行的防癌措施,其中包括:
1. 在正常体重的范围内,尽可能瘦。
这里要用到一个概念,体质指数。体质指数(BMI)等于体重(千克)除以身高(米)的平方。
正常的 BMI 范围是 18.5~23.9,例如,一个人体重 55 千克,高 1.6 米,那么 BMI = 55 / (1.6 * 1.6) = 21.5,就是在正常体重范围内。
2. 每天至少运动 30 分钟。
3. 少喝或不喝含糖饮料,少吃能量密集型食物(尤其是含糖高或纤维素量低或高脂肪的加工食品)。
4. 多吃蔬菜、水果、全谷物和豆类食品。
5. 限量吃红肉(如牛肉、猪肉和羔羊肉),少吃或不吃加工肉(如培根、火腿等)。
6. 戒烟戒酒。
7. 少吃盐(钠)。
8. 不要通过「吃补品」来防癌。
最后还有两个针对特殊人群的建议:
最好纯母乳喂养 6 个月,再给孩子添加其他食物;
癌症患者接受治疗后,也可以采取前面的一系列预防措施。
你看,关于癌症预防,其实我们能做的事挺多,也很简单,而且看起来毫不神奇。
总之,千言万语汇成那句话:
合理搭配,均衡饮食,养成良好的生活习惯,才是预防癌症唯一靠谱的途径。
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发表于:2017-10-30