小儿遗尿的家庭推拿

遗尿是指3岁以上的小儿在睡眠时，不随意的将小便尿在床上的病症，又称“尿床”。

中医学认为，遗尿症多因先天肾气不足，膀胱虚冷不能制约水道之窍，或因久病引起的肺脾气虚，不能通调水道，约束膀胱而致。现代医学认为，排尿主要是由于中枢神经反射的作用，随着大脑皮质逐渐发育完善，膀胱排尿就由大脑皮质控制，成为随意的动作。但由各种原因引起的大脑皮质功能紊乱而造成膀胱随意性排尿功能失调，就会导致遗尿病症的发生。3岁以下的小儿由于脑髓未充，智力未健，正常的排习惯尚未养成，或因白天嘻戏过度，或学龄前儿童夜间偶有遗尿者，则不属病态。

临床表现为睡眠中不自觉排尿，白天疲劳后或天气阴冷时更易发生，轻则数夜遗尿1次，重则每夜遗尿数次。病久可见患儿面色萎黄，智力减退，精神不振等。

推拿方法：

（1）患儿仰卧位，用单掌顺时针方向按揉小腹部丹田（脐下2寸与3寸之间，相当于关元、气海穴部位），时间约5分钟。

（2）患儿俯卧位，按揉肺俞、脾俞、肾俞、膀胱俞穴各1分钟。

（3）横擦腰骶部及点按八髎穴，时间约 3 分钟。

（4）按揉太溪、三阴交、足三里穴各1分钟。

（5）捏脊5~7遍。

小儿遗尿多为精神和心理障碍所致，中医多采用综合疗法。除推拿治疗外，还有中药、艾灸、食疗等多种治疗方法。其中家庭护理的正确与否至关重要。

（1）在临睡前先令患儿排空膀胱，并在患儿经常遗尿的钟点前唤醒病儿排尿，较大的儿童可用闹钟唤醒。遗尿减少时应加以鼓励患儿。（2）一般无需特别饮食，但必须注意下午4点以后不用流质饮食，晚饭菜中减少盐量，少喝水，以减少膀胱尿量。（3）确诊为功能性遗尿的小儿应着重教育、解释，消除精神上的负担。（4）特别重要的是对遗尿应当用劝慰和鼓励代替斥责和惩罚，使患儿树立信心，了解这是暂时的功能失调，可以治愈。