如何平稳顺利渡过产褥期（二）

上期为大家介绍了产褥期的常见表现与产褥期表现，这期为大家介绍一下产褥期的常见疾病。

1、产褥期感染

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎症反应，是产褥期的多发疾病。妇女的阴道有自净作用，羊水中含有抗菌物质。妊娠和正常分娩通常不会给产妇增加感染机会。只有在机体免疫力、细菌毒力、细菌数量三者之间的平衡失调时，才会增加感染的机会，导致感染的发生。

发热、疼痛、异常恶露为产褥感染的三大主要症状。在2～3日低热后突然高热的产妇，应尤其警惕、尽快就诊。确诊产妇应在休息时取半卧位，有助于引流恶露或使炎症局限于盆腔。为了预防产褥期感染，产妇应在临产前两个月避免性生活及盆浴，加强营养，增强体质。

2、产褥期抑郁症

产褥期抑郁症是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。

产褥期抑郁症的症状主要表现在四个方面：

（1）情绪改变：心情压抑、沮丧、情绪淡漠，甚至焦虑、恐惧、易怒，夜间加重；有时表现为孤独、不愿见人或伤心、流泪。

（2）自我评价降低：自暴自弃、自罪感，对身边的人充满敌意，与家人、丈夫关系不协调。

（3）创造性思维受损，主动性降低。

（4）对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退。

产褥期抑郁症诊断困难，产后常规进行自我问卷调查（如Edinburgh产后抑郁评分系统）对早起发现和诊断很有帮助。

3、产后缺乳

产后缺乳又称“乳汁不足”，指哺乳期内，产妇乳汁甚少或全无，不能满足哺育婴儿的需要。内分泌紊乱、较差的体质、错误的饮食结构、较大的精神压力、不科学的喂养方式甚至不合适的内衣穿着都会导致产后缺乳。

预防产后缺乳可以从以下方面着手：

（1）饮食上应多喝水和清淡汤粥，少油少盐；多补充优质蛋白，包括鱼虾、畜禽瘦肉、蛋、奶和大豆。

（2）坚持母乳喂养。一方面，婴儿的吮吸可以促进乳母催乳素的分泌，而催乳素能促进乳汁的合成和分泌；另一方面，保持两边乳房受到等量刺激可以分泌更多乳汁。

（3）多休息。保持充足的休息与睡眠，舒缓紧张焦虑情绪，尽量创造轻松舒适的喂哺环境。