医学科普
发表者:庄万传 人已读
诊断了套细胞淋巴瘤之后, 套细胞淋巴瘤治疗之前,我们就要明白哪些因素影响套细胞淋巴瘤的预后,并对套细胞淋巴瘤的预后进行评估,从而选择、决定下一步治疗方案。
依据国际淋巴瘤的IPI评分指数,目前结合套细胞淋巴瘤的特征,形成了套细胞淋巴瘤自己的预后评估体系称为MIPI,重点包括四个因素:年龄、体能状态、乳酸脱氢酶外周血白细胞计数。依据这四项指标改变程度的不同,所积的分不同,将套细胞淋巴瘤分为三个不同的危险组:低危、中危和高危。三个危险组当中,高危组总生存小于三年,因此这个评分系统很适合套细胞淋巴瘤的预后的评估。
随着分子病理的进展,套细胞淋巴瘤的预后评估体系又有了新的进展,形成了生物指标的预后评估体系。这些生物指标包括:肿瘤细胞的增殖指数、Ki67、基因突变,比如Tp53基因的突变,还有17号染色体的缺失等。结合这些生物指标,给套细胞淋巴瘤患者一个全面的评估,从而利于进一步分层治疗/个体化治疗方案的选择。
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发表于:2017-11-11