儿童慢性鼻窦炎药物治疗无效可以手术

儿童慢性鼻窦炎可以引起鼻阻、流涕、反复咳嗽和头痛，鼻腔黏膜肿胀，鼻道可见脓性分泌物，咽后壁也可见脓性分泌物。

儿童慢性鼻窦炎一般采用药物治疗，包括鼻腔冲洗，如有脓性分泌物需要使用抗生素，鼻用激素喷鼻，如有过敏需要加用抗组胺药物。

药物治疗无效的儿童慢性鼻窦炎可以考虑手术治疗：6岁以下儿童首选腺样体切除术（腺样体肥大是儿童慢性鼻窦炎的重要原因和病菌储存池），6-12岁儿童可酌情做腺样体切除术或鼻窦手术（根据腺样体是否肥大选择），12岁以上儿童一般选择鼻窦手术（如有腺样体肥大可以同期手术）。

儿童慢性鼻窦炎经鼻内镜手术一般采用微创原则，尽可能小范围、精细。一般认为经鼻内镜手术不影响儿童颅颌面骨发育。

鼻窦引流通道球囊扩张术特别适用于儿童慢性鼻窦炎，目前公认球囊扩张法治疗鼻窦炎是安全的，手术效果和鼻窦开发基本相同。球囊扩张术的优点是比鼻窦开放手术更加微创，适用于2岁以上的顽固性慢性鼻窦炎。