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医学科普

糖尿病只知道控糖就错了,主要死因其实是这个!

发表者:李敏 人已读

最新糖尿病调查结果显示,中国糖尿病患者已达1.14亿,占中国成年人口的11.6%,而糖尿病前期患病率高达50.1%,还有近5亿糖尿病“后备军”

糖尿病患者,往往栽在心血管病上!

一个不容忽视的事实是,心血管疾病已经成为2型糖尿病患者的主要死亡原因

2015年发表在《美国医学会杂志(JAMA)》的一项全球性研究显示糖尿病人群死于心血管疾病的风险是未患糖尿病人的2倍。在全球范围内,大约每两名糖尿病患者中就有一名患者因心血管疾病死亡。

我国90%的糖尿病是2型糖尿病患者。

  • 2型糖尿病通常合并多种代谢综合征的一个或者多个组分。

  • 伴随着血糖、血压、血脂等水平的增高以及体重的增加,2型糖尿病发生心血管并发症的危险迅速增加。

  • 与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心血管的风险增加2~4倍。

大量的循证医学研究证据提示,单纯控制血糖对减少2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险作用有限。我们在使用降糖药物时,不仅要关注其降糖效果,更希望它具有减少心血管病变和死亡风险的作用。

糖尿病患者还要定期监测肾功能!

值得注意的是,糖尿病患者中,肾脏疾病更为常见。临床研究发现,大约半数2型糖尿病患者具有一定程度的肾脏疾病

究其根源,是由于糖尿病患者的肾功能是逐年递减的。而且,随着病程的延长,肾功能减退人群的比例逐渐升高。

有数据显示,我国每年2型糖尿病患者新发蛋白尿的几率为3.1%,5年内有1/5的人会发展为糖尿病肾病

如果你去北京的大医院看透析病人,一半以上是糖尿病所以糖尿病患者应定期监测肾功能,每年至少定期查一次尿微量白蛋白。如果已有眼睑、下肢浮肿等典型肾损伤症状,应尽快去医院进行全面检查。

控血糖,还要盯住血压和血脂!

“关注血糖的同时,还要关注它的两个‘同门兄弟’——血压和血脂,如不加重视,将会大大增加心脑血管疾病的发生率。”

李敏医生特别提醒,糖尿病患者应定时检测自己的血压,尤其合并高血压患者,要在血压控制初期和季节交替时,每日多次检测。

在监测期间,只要出现一次不达标的检测数值,就要立即就医。

李敏医生认为,虽然目前国内外指南的制定仍然以血糖控制为中心,然而未来糖尿病治疗路径将从”以控制血糖中心”向”控制血糖、并着力改善心血管和死亡结局为目的”的方向转变,在血糖控制的基础上进一步进行血脂、血压及其他代谢紊乱相关的综合治疗,进一步改善与心血管相关的死亡风险。

本文是李敏版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-11-29