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邓云贞 三甲
邓云贞 医师
空军军医大学口腔医院 急诊与综合临床科

口腔治疗中常见的骗局有哪些?

21913人已读

口腔治疗是一门技术含量极高、专业性很强的医疗项目,从业者往往需要经历多年的学习才能够胜任口腔医疗中的某一项或者几项治疗。正因为专业性如此之强,很多患者无法对自己的牙齿病情正确评估,如果遇到不良医生,往往会陷入各种医疗骗局。今天我就来向大家一一列举这些口腔治疗中常见的骗局,让各位患者对口腔治疗多一些认知。文章开头先上一张葛优看牙被骗老照片,有兴趣的可以自己了解。

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1、固定长桥

固定义齿就是通常说的烤瓷牙(全瓷牙),只做一个时我们叫做烤瓷冠(全瓷冠),当有个别牙缺失,需要多个连在一起做时,我们叫烤瓷固定桥(全瓷固定桥)。

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烤瓷桥只适合于口内有个别牙缺失的情况,因为烤瓷桥的设计要求,当缺失一颗牙时,需要做3个(除缺失牙外还需将旁边2个健康的牙齿磨除适当的量)连在一起的固定桥,当缺两个牙齿时,需要做4~6个(除缺失的牙外还需将旁边2~4个健康的牙齿磨除适当的量)连在一起的固定桥,当缺牙数更多时,需要磨除的健康牙齿的数目也会更多。

所以当口内连续缺失牙齿数目超过2颗时,采用固定义齿修复的方式就应该慎重,这时可以考虑采用活动义齿或者种植义齿修复的方式把缺失的牙齿补上。

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上图示活动义齿(可摘局部义齿)。

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上图示种植义齿。

而在临床中我们经常可以看见,一些患者因为不愿佩戴活动牙,经济条件又无法进行种植修复,医生枉顾患者健康,一味迎合患者要求,进行多个牙缺失的固定长桥的修复。更有甚者,个别牙医因为活动牙收费低廉利润少,自己又没有掌握种植牙的治疗技术,推荐引导欺骗患者进行固定长桥的修复,将患者口内健康牙齿肆意磨除,给患者健康带来巨大损失。

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上图示固定长桥。

2、七天快速矫正牙齿

看似精妙无比,技艺超群,实则愚蠢无比,低端下贱,让人不齿。

很多人都想拥有一口整齐的牙齿,可牙齿生来就参差不齐,于是求助于正畸医生,医生仔细检查后告知需戴牙套矫正,前后需1年多甚至两年的时间。考虑到时间过长,戴着牙套影响社交美观等,于是患者就打了退堂鼓。

刚走出这家牙科大门,出门右拐有看到另一家牙科打的广告“七天快速矫正牙齿”,正中患者下怀。遂进门咨询,被告知7天既可矫正不整齐的牙齿,只需给不整齐的牙齿做上美容冠,就可让牙齿“改邪归正”,同时还能给牙齿美白,两全其美,于是欣然允之,交钱治疗。

七天后,美容冠做好,戴入口中,牙齿瞬间洁白整齐,内心不有感叹医生技艺超群,华佗在世,在如此短的时间内就挽救牙齿于危难。
此时你眼中你的牙齿是这样的。

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一两年后,你开始发现你刷牙时经常出血,照照照镜子,发现你的牙齿变成了这样(没有同一个人前后的照片,图片均来自于网络,只是找了一些相关图片来说明问题)。牙龈红肿,甚至出现了牙龈退缩的情况。严重的牙龈开始起小脓包,咬东西也开始出现了疼痛的症状。

为什么会出现上面这种情况呢,让我们先来简单的了解一下正畸的原理。

正畸是通过粘结在牙齿表面的托槽(俗称牙套)和钢丝配合缓慢移动牙齿,来达到矫正牙齿的目的,如下图所示。

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这个过程是一个缓慢加力、缓慢移动的过程,所有的力度要控制在牙齿可接受范围以内,这样既能移动牙齿,也不会给牙齿造成损害,所以正常的牙齿矫正都需要一段比较长的时间,短则半年一年,长则三四年。

那某些牙科口中的快速矫正是怎么回事呢?所谓的快速矫正就是通过磨切牙齿,将牙齿不整齐的部分磨掉,然后套上所谓的美容冠来改变牙齿外形来矫正牙齿,如下图(图片来自于网络,该图片只是为了说明如何磨切牙齿,与快速矫正无关)然后套上牙冠。


这样看起来牙齿就整齐了。
最后在某牙科网站上找到了一张快速矫正的宣传照,当然经过国内很多良心口腔医生多年的宣传和科普,大多数商家已经不敢打“七天快速矫正的广告语”了,比如这家牙科宣传的就是所谓美容冠。看起来很美,是不是?


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还有就是,为什么是7天,不是八天也不是十天?因为牙冠的制作周期就是7天。

美容冠在磨切牙齿过程中,稍不留神易导致牙神经暴露,引起牙髓炎根尖周炎。同时,牙冠制作技术不佳易导致牙冠与牙龈衔接不密合,食物残渣会存留在缝隙中,导致牙龈发炎、蛀牙。(给患者设计这种治疗方案的技术也好不到哪去,好医生不会去做这种操作坏自己的口碑)。

我没有任何一句说到不允许做牙冠,只是牙冠有它的适应症,该用的时候用,不该用的时候不要乱用,东西是无罪的,有罪的是那些滥用他们的人。

3、牙齿纳米浮雕

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在牙齿表面糊一层塑料就敢叫纳米浮雕,你咋不上天呢?你确定几个搞美甲的培训个三五天,运用美甲的那一套就能把牙齿弄好?

知道什么叫红白美学吗?知道什么叫咬合关系吗?知道什么叫边缘密合度吗?肩台邻接是什么知道吗?什么,都不知道?

那知道什么叫不良修复体吗?对,说的就是你。

这种不良修复放入口腔,极易藏污纳垢,引起口臭、牙龈炎症以及大范围的龋齿,严重者咬合关系紊乱,引起颞下颌关节损伤

还是那就话,专业的事找专业的人做,没一点医学理论基础,三五天培训就想学会别人多少年才学习积累下来的东西,你还真以为你上天了。

4、一颗牙做牙冠需要和旁边的连在一起做才结实。

好几个知友私信问我,说他有一个牙需要做牙冠(大面积虫牙或者做过根管治疗的牙),医生跟他说,必须要把旁边的牙一起磨小,然后把坏的这颗和旁边的一起做固定牙才结实不容易掉。

如果下次还有医生这么跟你这么说,你大可以头也不回的走掉,再也别找他看牙。

个别牙需要做牙冠(例如前面说的大面积虫牙或者做过根管治疗的牙),只需要做坏掉的那一个就好了,如果患牙缺损面积确实很大,固位不好,害怕假牙做上后粘结不牢,可以采取桩核修复的方式增加固位,或者采用增加辅助固位型的方式增加固位,但最终的目标就是坏哪颗做哪颗,绝不允许为了恢复一颗坏牙而去损失一颗好牙。退一万步讲,坏的这颗牙真的没办法单独做牙冠,说明牙齿已经坏到无法挽救的地步了,那么拔掉种植一颗就好了,再不好也没必要去破坏一颗本来就没有问题的牙齿。

但如果牙齿坏到了要拔掉的地步,想采用固定义齿修复的方式镶牙,这就是另外一种情况了,这时候就需要磨旁边的两颗牙齿来修复了。

5、不拔牙矫正

牙齿不整齐是很多年轻人的困扰,很多人想通过矫正牙齿来改变自己的形象,但是当听说矫正牙齿需要拔牙时又打了退堂鼓,正是为了迎合这部分患者的需求,某些牙科打出了不拔牙矫正的旗号,承诺所有人都可以不用拔牙就能矫正牙齿。

首先让我们了解一下为什么矫正需要拔牙。打个比方,一把长椅只能坐的下10个人,但是非要坐11个人下去的话,那就只能大家前后错开着坐,这样就能节省空间,带来的结果就是大家前前后后坐的不在一条线上,看起来就坐的不整齐了。牙齿也一样,如果一些人牙弓比较小,容不下嘴巴里那么多的牙齿,那么牙齿为了挤到牙弓里面去,势必就会错落有致,长得不整齐,如果这个时候需要把牙齿排齐,要么增加牙弓大小,要么减少牙齿数目,所以这时候就需要把多余的牙齿拔掉了,当牙齿排列整齐后,拔牙腾出来的间隙就会被其他牙齿替代。

所以拔不拔牙不是判断正畸医生医术高不高明的标准,也不是评判正畸技术先不先进的标准,拔还是不拔在于你需不需要,肆意鼓吹不拔牙矫正是一种纯粹的商业行为,当需要拔牙的患者进行了不拔牙矫正,后期反弹的几率会很高,鼓吹不拔牙矫正是一种对患者极不负责任的行为。

暂时只想到这么多,后期想到了会继续补充,更多口腔知识科普,请看我的收藏。(文章配图是葛优葛大爷,因为葛大爷的这段看牙黑历史,心疼葛大爷三秒)。

本文系邓云贞医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

邓云贞
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