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医学科普

精索静脉曲张挡住了你的“爸气”,耽误了“造人”!

发表者:胡月鹏 人已读

精索静脉曲张是由于睾丸附近的精索静脉回流受阻,瓣膜失效、血液反流而引起的血液淤滞蔓状丛伸长扩张,可直接影响睾丸生精系统,许多男性出现精子精液异常与该病息息相关。

精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。发病率为男性人群的10-15%,在男性不育中占15-20%。临床表现为阴囊无痛性蚯蚓状团块,阴囊坠胀感、隐痛,是青壮年常见的疾病。

对于精锁静脉曲张的人只要精子质量好,完全可以选择做试管婴儿。虽然有静脉曲张的人,性生活时候可能不适,但是这个不影响取精的,只要取了精子就可做试管的。

「精索静脉曲张」挡住了你的“爸气”,耽误了“造人”!

精索静脉关系着生育大计!

引起男性不育 :精索静脉曲张的男子中大约有25%左右会发生精液异常,使精子数量减少,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。

影响性功能 :部分患有精索静脉曲张的患者,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。

引起睾丸萎缩 :精索静脉曲张时,精索内的静脉变得太长太粗,超过正常血管的范围,导致血液流动不顺畅,影响到睾丸的正常代谢,发生萎缩早衰的情况!

这三类人要当心!

患精索静脉曲张的高危人群是:

长期从事重体力劳动的人;

进行大重量高负荷体育训练的人;

长时间站立或坐着的人。

由于这些人群腹压长时间较高,精索静脉受到的压力大,发生曲张的风险就增高了,所以日常活动中要注意调节姿势,劳逸结合,以免发生严重的静脉曲张。

怎么发现精索静脉曲张?

检查精索静脉曲张的方法比较专业,所以最好是请医生代劳。建议大家每年体检时请医生看看,以便及早发现问题。

如果怀疑自己有问题,可以根据常见症状做一下初步的自检。

比如阴囊有坠胀感、隐痛或钝痛,并可向同侧会阴部及腹股沟处放射,站立及行走时明显,平卧休息后可减轻;

站立时能不能看到阴囊上方有明显的皮肤突出,或在阴囊里能不能摸到一团变粗的血管等等

部分患者没有明显不适,仅在体检时偶然发现。

治疗方法因人而异!

治疗精索静脉曲张包括手术治疗和非手术治疗,并非每位患者均需手术。对于无明显症状和体征的、无生育要求或精子质量正常者,可不予治疗;对于轻度精索静脉曲张的患者可以采用药物治疗。一般出现以下情况可考虑手术治疗。

对于轻、中度患者,一般在医生指导下调整生活方式或采用药物、物理疗法,通常精子质量改善后还是能自然怀孕的。

对于重度患者,在药物或其他疗法效果不明显的情况下,可以考虑手术治疗。国内最常用的手术方法是精索内静脉高位结扎术,其他术式还有腹膜后精索内静脉高位结扎术、腹腔镜下精索内静脉高位结扎术、腹股沟管精索静脉结扎术、显微镜外环下精索静脉结扎术。

对于有生育要求的患者,除了前面提到的治疗方法之外,还可以借助人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术。先了解男方精子质量及女方的卵巢、输卵管等具体情况,再选定适宜的助孕方案。

要提醒大家的是,在治疗前医生需要了解患者的年龄、生育情况、精子质量、阴囊症状、静脉曲张的程度、女方年龄及生育力等信息来综合判断,再制定个体化的治疗方案,而不是所有患者都采用同一治疗方案。


本文是胡月鹏版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-12-05