包皮环切术――我总结的手术体会，很实用！

发表者：胡月鹏人已读

包皮环切术是包茎、包皮过长这两类疾病的传统的手术治疗方式，在当今各种各样的包皮手术（包皮卡环、包皮吻合器切除）等，这种手术方式仍然被广泛应用，其优点是很多的，恢复快，水肿轻，费用低，可以行系带延长等等！我目前做此类手术万余例，99％恢复效果好，最让人头痛的并发症是术后血肿和水肿，为预防这些并发症，下面把手术体会的一些心得和大家分享！

1、术中阴茎背侧的血管一定要仔细观察，成人较粗血管一定要结扎，单纯电凝是不可靠的，结扎牢固，小的血管可电凝止血，确保不遗漏任意一条血管，如果遗漏或结扎线脱落，会导致严重血肿，腹侧的血管一般是没太大问题的，特别小的血管电凝，加压包扎均可以。

2、注意紧贴阴茎包皮外板的一些较粗血管，可电凝止血，这些血管出血一般没太大问题，因为出血会流到切口外面不会导致切口内血肿，加压包扎可止血。

3、内板留取长度尽量短（前提是确保包皮环切长度恰好），因为水肿绝大部分是内板引起，缝合一定要间距恰当，均匀。

4、术后水肿绝大部分是腹侧系带处水肿，切除腹侧包皮及修整系带时一定要彻底，不留多余组织，以免术后臃肿，影响恢复。

5、系带处尽量延长，是这种手术方式最大优点，据报道系带延长可延长射精时间，治疗早泄。

6、术后尽量延长包扎时间，可抑制水肿，待水肿期（一般两周）过后，再解除包扎，会明显好转。

7、术中血管结扎线最好采用可吸收线，因为丝线容易形成疙瘩，缝合包皮内外板时最好用较细丝线，因为可吸收线体外脱落太慢！

8、术后可给予患者少量激素，减轻水肿，促进愈合。

9、包皮手术不是所有这方面的患者都适宜，隐匿性阴茎等是不适合的，否则效果不佳，耽误治疗！

这几点都是我工作十年来做这些手术的深切体会，分享给大家，希望对大家有所帮助！

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