就诊指南
发表者:金玉明 人已读
一、咨询
当您想了解高强度聚焦超声(HIFU)治疗,您可以选择杨浦区控江医院,这里有世界最顶尖的设备和专家为您服务,子宫肌瘤对于HIFU来说就是“so easy”。
电子邮箱:chaoshengjym@126.com
二、医院地址及交通
地址:双阳路480号
交通:地铁8号线黄兴路站、公交6、103、115、137、145、220、522、841、863、870路、大桥四线、五线控江路双阳路均可到达。
就诊
每周五下午专家门诊,至三楼B超室3号房间就诊。
四、入院前准备
(一)妇科检查。检查内容:取环,取环时间一般在月经干净后3-7天进行;妇
科检查和白带检查,以排除盆腔急性炎症;尿HCG检查,以排除怀孕可能。一年内的TCT报告。
(二)阴道无血性分泌物。
(三)非月经期。
(四)3个月内的B超检查报告单及1个月内的盆腔磁共振平扫和增强片子。
(五)带上医保卡和身份证。
(六)从准备开始到出院需要3-7天时间。住院时间视子宫肌瘤的大小及术后反应情况而定,子宫肌瘤大,术后反应重,术后住院时间可能相应延长。
五、入院
凭医生开具的住院卡到门诊三楼出入院窗口办理。
HIFU治疗前准备
(一)基础检查:核磁共振、B超。
(二)术前检查:肝肾功能、血尿大便常规、心电图、胸片、凝血功能等。
(三)饮食:术前三天进清淡流质饮食,如米汤、稀饭、藕粉、烂糊面、小米粥等。
(四)肠道准备:治疗前一天16:00口服泻药(遵医嘱服用),以清空肠胃。肠道准备得越好,对于治疗就越安全。
(五)治疗当天:灌肠、备皮、输液、导尿、皮肤脱气。
HIFU治疗过程
您俯卧在治疗床上,选择舒适的姿势。腹部下的圆槽内有凉水,为了引导超声进入身体内和降低腹部皮肤温度。安置心电监护、吸氧等。会有水囊抵在腹部下,把肠道等器官挤开,保证治疗安全。
注射镇静镇痛剂,让您放松并能忍受一定程度的疼痛。
治疗过程中会感觉到肚子热乎乎的,任何情况下都要保持身体不动,治疗中疼痛是间断的,大多数人是能够忍受的,这些是正常的治疗现象。
如您有任何主诉,都可以告知医生,医生会根据情况进行调整或解释,让您舒适。
后壁子宫肌瘤治疗后需要保持俯卧位或侧卧位2小时。前壁子宫肌瘤治疗后需要用冰盐水冲洗膀胱1-2次。
HIFU治疗后可能出现的不良反应
(一)腹壁不适:由于治疗前肠道准备及药物导泻,术中一直保持一种体位引起,多在术后一两天好转。
(二)肌肉酸痛:由于术中一直保持一种体位引起,休息后即会好转。
(三)月经的改变:治疗后前一两次月经可能会有改变,这与治疗的应激表现及靠近内膜的子宫肌瘤会有影响。
(四)下腹部轻度胀痛、臀部、腰部轻微胀痛:与治疗中体位有关系,多在术后几天好转。
(五)阴道少量分泌物:子宫肌瘤靠近内膜时由于子宫肌瘤的刺激可能会发生,极个别的有淡血性分泌物,保持外阴清洁,多在月经后好转。
(六)头晕、轻度恶心、眼雾:由于治疗过程中应用镇静镇痛的药物引起,多在术后休息后好转。
(七)排尿困难或疼痛:治疗中插导尿管引起,很快能缓解。
HIFU治疗后护理
(一)预防感染:
需预防继发性感染,一般情况下术后会应用几天抗生素。有的患者术后使用抗生素后会出现头痛头晕现象,是抗生素的正常药物反应,不用紧张,停药后即可恢复。为避免治疗后子宫肌瘤感染等并发症的出现,治疗后经一个月经周期后,可以进行正常性生活。如果想生育,建议术后半年复查以后,根据恢复情况决定。
(二)饮食护理:
1、超声消融治疗后需禁饮食2小时,之后可进清淡流质饮食,如麦片汤、藕粉、芝麻糊、山药粥、蛋汤、蜂蜜等以及各种水果,可以多食香蕉。
2、超声消融治疗后24小时可改半流质饮食,少食多餐,如稀饭、米饭、肉类、绿色蔬菜和含纤维丰富的菜品和各类水果(50%以上、炒菜加麻油),可以继续进食昨天的食物。
3、治疗完后第二天:可进食如米饭、适量的肉类、普通的食物等多食绿色蔬菜和各类水果,多食蜂蜜、香蕉等便于通便的食物。
4、超声消融治疗后第三天:可以按照普通饮食进食。
建议多饮水(一般2500ml/天,不要等到口渴才喝)、适量运动、多食软化大便的饮食,尽量不要吃粳米白面,多吃杂粮;多吃番薯、桑椹、香蕉、韭菜、萝卜、菠菜、芋头、多吃蔬菜和适量水果;每天要有适量的运动,像揉腹等等可以有效防止便秘。
(三)健康教育:
1、超声消融术后一般无需特殊休养,多数患者在术后短期内就可以开始正常的工作。但仍然建议朋友们治疗后避免劳累,适当休息,根据自身体力安排工作、生活。
2、因子宫肌瘤的病因与体内激素分泌、过度刺激有关,因此同其他手术一样,也有子宫其它位置再发生子宫肌瘤的可能。建议术后需注意饮食、规律生活、保持心情舒畅,是减少子宫肌瘤复发率的有效方法。
3、避孕方案:超声消融后对妊娠并发症及胎儿影响尚不明确,常规一年后计划妊娠。建议:禁房事1个月,半年后使用安全套避孕,禁止宫腔内操作术,月经恢复正常后3个月可上环,由于部分子宫肌瘤可致宫腔变形,使节育环不能放置到位,故宜在咨询妇科或计划生育科医生后决定上环时间。口服避孕药可选用含低剂量雌、孕激素的新一代避孕药,如妈富隆、敏定偶。
4、治疗后1、3、6、12月复查。消融治疗后症状、体征明显改善在3个月时最明显,此时评价疗效最准确,可复查彩超,必要时做增强核磁共振
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发表于:2017-12-17