重睑（双眼皮）术前须知

双眼皮，无需多言，单变双后眼睛的神采、魅力都会随之增加。

相较单眼皮来说，双眼皮在亚洲人被认为是漂亮的，因其有几个有个优点：

（1）睑裂略宽长，符合美学比例，而单睑眼裂短小一般不美观；

（2）给人精神充沛的感觉，而单睑常有上睑皮肤下垂，给人以无精打采的感觉；

（3）天然的双眼皮多数眼皮薄，两眼显灵活，炯炯有神；而单睑人上睑雍肿，显得笨重，疲劳，睡不醒的样子；

（4）睫毛长密，直立或上翘，显得美丽动人；而单睑睫毛短而小，且下垂，显两眼平淡无神。因此在中国，求美者最常做的手术是双眼皮手术。

当双眼皮越来越受到众多姑娘的宠爱，一系列的疑问也随之而来！我的眼睛可以做双眼皮吗?做哪种双眼皮效果比较好?埋线、切开有什么不同？需不需要开眼角等等。所以，今天，我们就针对具体的眼部情况，告诉你如何选择适合自己的双眼皮术式。

一.手术适应症

一般是各种单睑，或者重睑线不明显等等，相对来说双眼皮手术适应症比较宽泛，不属于禁忌症的，有主动要求手术的患者基本上都可以做双眼皮手术。

二.禁忌症

（1）严重肝、肾、心、脑疾病；

（2）严重血液疾病或者服用抗凝药物期间患者；

（3）女性处于月经期间；

（4）孕妇；

（5）有精神病疾患，心理障碍或要求过高或不符合实际者；

（6）明显瘢痕体质者；

（7）眼部或眼周有急、慢性炎症者；

三.眼型分类

鼻根部上下眼睑交界处为内眦，颞侧上下眼睑交界处为外眦。一般说来，根据睁眼时内、外眦位置高低可将眼型分为三种，据此选择不同的双眼皮类型。

（1）平行型：内外眦在同一高度。设计双眼皮时可选择开扇型或平行型。

（2）内眦高型：内眦较高、外眦较低。设计双眼皮时必须选择开扇型。

（3）内眦低型：内眦角较低，外眦角较高。设计双眼皮时可选择平行型或新月型。

四.手术方法

双眼皮手术方法有多种，但是目前慢慢固定下来的主要手术方式有3种：埋线重睑术，小切口重睑术，切开重睑术。各位求美者无需听信各种宣传、噱头，一般就这四种手术方式。具体手术方式由医生根据患者的具体情况结合患者的要求来决定。

1.埋线重睑术

适应人群:睑裂大，眼睑薄，无臃肿，眼睑皮肤无松弛，张力正常，无内眦赘皮的年轻人。

优点：操作简单，易于掌握。创伤小，结扎线固定于上睑真皮和睑板前或睑板上缘提上睑肌腱膜间，皱襞外形自然。无切口，术后组织反应小，不影响工作，易于被受术者接受。如初学者技巧掌握不当，一旦失败尚可采用原法或改用切开法弥补修整，不留后遗症。缺点是形成的上睑皱襞容易变浅变窄或者消失。

缺点:如病例选择不当，或技巧掌握不好，上睑皱襞容易消失。线结容易松脱，导致手术失败。线结埋入过浅，还易外露或形成小囊肿。病例选择较切开法要苛刻一些，选择范围小一些。

2.切开重睑术

该法是历史最悠久的重睑成形手术方法，因为它能调节和改变上睑各层次的组织结构.

优点:可以解决眼睑存在的许多复杂问题，如上睑皮肤松弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶缘隆突等。形成后的重睑稳固而又持久，皱襞深，富有立体感。

缺点:在于手术比较复杂，需要熟悉眼睑解剖，施术者要有较扎实的整形外科手术操作基础。手术后，切口线的疤痕3～6个月内比较明显，随着时间推延而逐渐消退，水肿在手术后一个月能往往都能察觉，但至术后2月或更长，重睑形态已经显得很自然。

对于上睑皮肤松弛、脂肪组织或是眼轮匝肌肥厚者，则最好是用切开的方法，如肿眼泡，它必须对相关组织进行去除或复位处理，以保证术后双眼皮的形态。

还有一种需要特别强调一下，就是上睑下垂、眯眯眼，相对眼部整形美容来说，这已不仅仅是外形美不美的问题，而是一种病，需要进行治疗。这种也必须是切开的方法，需要对上睑提肌进行处理，才能有明显的改善效果，相比而言这又更加复杂了一点。

3.小切口重睑术

适应人群:上睑轻度臃肿而且求术者害怕切开重睑法，则可以先在上睑皱襞外1/3处作小切口或者中间或者内中外三点各小切口，适量去除眶隔脂肪。

优点:所谓小切口重睑术，顾名思义，切口较小，不像切开重睑损伤大，术后水肿严重恢复慢，但是又能适量去除多余的眶隔脂肪。小切口重睑术结合切开重睑可以去除脂肪和埋线重睑微创的特点，广受推崇，曾经一段时间内所谓的“三点式双眼皮”的称呼很流行。

当然，以上这三种是双眼皮手术中比较基础的术式，在实际操作中还需要具体来看，或者说根据实际临床经验做一些更优化的改良，比如，在做切开双眼皮时，并不是切开皮肤后直接去除多余的肌肉、筋膜、脂肪等等，而是尽可能地保留眼睛原生的组织结构层次，只是借用其它方法来对组织进行处理，这样更少地损伤组织，以保证术后效果的自然，更能接近于原生或者天生长的感觉，我相信，这种自然、仿似天生的感觉，是大多数求美者都想要的效果。

双眼皮+开眼角手术，已经被越来越多的人认定为眼部手术的黄金组合，能让眼睛变大、有神、睫毛上翘，备受推崇。但是很人担心会留下瘢痕，那么哪些人需要开眼角呢？只有有一类人，内眦赘皮中重度以上的才迫切需要开眼角，因为不管怎么说开眼角后都会遗留手术痕迹，虽然不明显，但是始终有痕（刀过留痕）。

1.开眼角为什么会出现瘢痕增生？

开眼角手术看似简单，但手术方法的选择、医生缝合技术的高低、受术者的体质都会影响开眼角术后是否形成增生，这种增生现象其实就是增生性瘢痕。这种情况并不是在手术拆线的时候出现，一般是在手术拆线之后的数月内才会慢慢显现出来，在此期间，瘢痕表面呈潮红色，痒与痛是最主要的症状

2.开眼角疤痕会逐渐消失吗？

部分患者在开内眼角术后的一个月左右比较受煎熬，这个时期内眼角疤痕会有明显的凸起，触摸时发硬，也可能会有瘙痒的症状。

然而在术后三至六个月左右疤痕会逐渐消退、变软，尽管色彩上与正常组织还有轻微的区别，但通过涂抹粉底液就能将痕迹很好地掩藏起来。但这些也可以在术后外用一些除疤的药物来防止瘢痕增生。

3.开眼角术后要注意护理：

①术后7天之内尽量避免手术部位沾水，保证手术部位清洁，防止感染；如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水清洗干净。

②术后恢复期应避免或减少辛辣饮食；

③术后短期内应该避免用眼过度、避免用力在眼部揉搓以及预防眼部炎症发生，因为这种情况有可能造成新生的伤口部位发生粘连，影响手术效果。

④术后如果产生了一些出血的情况或者严重的血肿现象，一定要及时去医院进行复诊

4.开眼角术后多久可以恢复？

一般开内眼角手术后5-7天拆线，7-10天左右可以消肿，一个月基本恢复自然，3-6个月的时间基本完全恢复，极个别的人恢复时间长一些，有的甚至一年左右。

温馨提示：在开眼角手术前一定要确定自己不是瘢痕体质，瘢痕体质者一般不建议做开眼角手术。一般来说，只要解决了挛缩问题，就是解决了无痕开内眼角增生问题，但这个问题并不是所有医生都能胜任的，只有经验丰富，熟悉眼部解剖结构，正确定位手术切口及长度，且将切口细小化，淡化挛缩瘢痕，才能尽量避免开眼角术后瘢痕增生的问题。