颈椎的生理曲度 是什么？

人体端坐或站立时，从侧方看人的脖子似乎是直的，但包绕其内的颈椎并不是直的，而是在其中段有一向前凸出的弧度，医学上称为颈椎的生理曲度。正常脊柱各段因人体生理需要，从侧面观察均具有一定的弯曲弧度，称为生理曲度。由椎骨及其相关的椎间盘、韧带、小关节囊等连接构成的有机整体——脊椎，自上而下有颈曲、胸曲、腰曲和骶曲4个生理弯曲。

胸曲和骶曲凸向后方，这在婴儿出生后即存在，故医学上称为原发曲度。颈曲和腰曲凸向前方，这往往是在幼儿能抬头、站立时才逐渐形成的，因而，医学上称之为继发曲度。继发曲度的形成，一般是由于负重后椎体及椎间盘前厚后薄（以椎间盘为主）所致。

在颈椎侧位X线片上，沿颈椎曲度的走行，各个颈椎椎体后缘形成连续的一条光滑的弧形曲线，称之为颈椎生理曲线（图1）。从齿状突后上缘至第七颈椎椎体后下缘作一直线，测量上述弧线的最高点至这条直线的最大距离可以用来衡量颈曲大小，正常范围为7~17毫米。大于17毫米为曲度增大。小于7毫米为曲度变直。曲度后凸者为反张；同时存在两个曲度，即呈“S”形者，为双弧改变（图2）。

图 1 正常颈椎生理曲度

图2 颈椎曲度测量方法