病例教训之警惕无痛性结石

发表者：杨声增人已读

患者男，51岁，既往有右肾盂切开取石病史，肌酐正常。

上面这个患者！既往有结石病史也有过手术史，这次因体检发现右肾重度积水，左肾鹿角形结石。从检查来看！右肾功能已基本丧失！相当于孤立肾，左侧复杂性多发性结石！肾实质功能亦有受损！目前在治疗上可能需要多次左侧经皮肾镜碎石取石！在手术过程中应尽量取净结石。

总结一下

在临床中最不怕的就是有症状的结石，会痛的话你会来看！！！目前处理结石的手段很多，药物，体外碎石，输尿管境取石等等！总有一款适合你。最讨厌的就是这类无痛性结石，结石掉至输尿管堵住了，造成肾积水，肾功能持续破坏，发现时往往已难以恢复！一侧还好，若两侧直接尿毒症，需要长期血透或者移植肾。（不管哪种都是难以承受）。结石又相对容易复发，所以说有结石病史的患者，每年定期复查泌尿系B超或彩超是非常必要的！

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