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田良鑫 三甲
田良鑫 主任医师
阜外医院 成人心外科六病区

主动脉瓣关闭不全(主动脉瓣反流)的注意事项

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轻中度主动脉瓣关闭不全者若无症状且心脏不大或仅轻度增大(心脏超声左室舒张末前后径小于65mm)不必治疗,每1-2年进行临床和超声复查即可。慢性重度主动脉瓣关闭不全者在心肌收缩功能失代偿前通常无明显症状,但应避免过度的体力劳动及剧烈运动、限制食盐及水分摄入。如有高血压可以使用降压药,但应注意此类患者血压都有收缩压(高压)增高舒张压(低压)降低的情况出现,降压时不要将舒张压(低压)降得过低(不要低于40-50mmHg),如果降得过低会影响心脏血液供应,出现心绞痛。有心绞痛者可使用硝酸酯类药物如消心痛、欣康等。每6个月进行临床和超声复查一次。一旦出现症状心悸、呼吸困难、胸痛、头晕或眩晕、晕厥、疲乏、活动耐力显著下降或左心室功能不全(心脏超声左心室射血分数低于50%)或心脏明显增大(心脏超声左室舒张末径大于70mm,或者收缩末径大于50mm)时应及时手术治疗。

田良鑫
田良鑫 主任医师
阜外医院 成人心外科六病区