食物过敏

1、各个年龄段食物过敏的种类是不一样的

· 婴幼儿期：最常见致敏食物均为牛奶，以1岁以内的婴幼儿较为多见。其他包括鸡蛋、豆类、鱼、虾、坚果、热带水果、小麦，少数孩子蔬菜、水果、谷物也会

· 0～3岁婴幼儿62%的过敏性休克首要原因是牛奶

· 4岁～9岁的儿童：59%的食物过敏原因是水果蔬菜

· 10岁之后的青少年及成人：小麦诱发过敏性休克跃升首位（在我国北方，谷类和小麦是食物诱发严重过敏反应中最常见的两类，尤其在青少年和成人）

2、各个地区容易引起过敏的食物具有差异性

· 在北美及欧洲国家，花生、坚果、贝类、鱼也是常见食物诱因

· 在亚洲，如日本、中国、韩国等国家，小麦和荞麦致敏则更为常见

· 中国香港和新加坡，2岁以上儿童前两位食物过敏原诱发物为花生和海鲜

· 中欧最常见的为花生、树生坚果、芝麻、小麦和贝类

3、食物过敏还和制备方式不同有关

多数食物在加热煮熟之后其引起过敏的可能性会下降。目前主要是利用加热、发酵或酸水解等加工方式制备低致敏性或无致敏性食物，使大分子水解成小肽段或游离氨基酸，破坏致敏原的结构，使其不具备致敏能力，如低敏或无敏配方粉

4、婴幼儿食物过敏有些什么症状呢？

• 轻-中度牛奶过敏具有一种或多种下述症状：

胃肠道：反复反流、呕吐、腹泻、便秘（有的肛周红、有皮疹，有的没有）、大便带血、缺铁性贫血

皮肤：湿疹、特应性皮炎（常有肘窝、腘窝长期长湿疹，超过2岁还不消失）、唇、眼睑肿胀、有时面部、耳廓、手背等地方的水肿（血管性水肿）、非感染性荨麻疹（风团，片状的充血，不规则的红疙瘩）

呼吸系统：吃了某种食物就出现流清鼻涕（和感冒无关）、慢性的咳嗽及喘息

一般情况：持续肠痉挛（婴幼儿常在夜间固定时间因腹痛而哭吵）

• 重度牛奶过敏具有一种或多种下述症状：

胃肠道：由于腹泻、呕吐或反流造成生长障碍、拒食、中到大量便血造成血红蛋白下降

皮肤：特应性皮炎伴有生长障碍、低蛋白性贫血、缺铁性贫血

呼吸系统：伴有呼吸困难的急性喉头水肿或支气管阻塞

严重过敏反应：包括过敏性休克，刚开始是数分钟至数小时内，出现皮肤瘙痒、皮肤潮红、荨麻疹、口唇或眼睑肿胀、胸闷、喘鸣、腹痛、腹泻、呕吐等症状，有的很快出现声音嘶哑、喉鸣、呼吸困难、喘息、面色口唇发绀、血压下降、四肢冰凉等症状，不及时抢救，危及生命。

5、什么是多重食物过敏？

两种以上的食物过敏为多重食物过敏，美国的研究发现食物过敏儿童中多重食物过敏(≥2 种) 患病率高达 30. 4%。相同种类的食物之间可出现交叉过敏，例如对牛奶过敏的孩子，对羊奶、马奶、驼奶大多也会出现过敏，所以用这些奶源来作为牛奶过敏孩子的饮食替代是不可取的。还有的孩子对苹果过敏的，对桃、芒果、甜樱桃、草莓也有可能出现过敏。

6、食物过敏如何治疗？

食物过敏的儿童需要个体化、长期、规范的健康管理。在指导孩子避免过敏食物时, 以低敏或无敏食物替代, 尽量消除因回避饮食带来的对儿童生长和营养的影响。儿童常见的营养要素来源为牛奶、鸡蛋、豆类和小麦等食物。小婴儿牛奶蛋白过敏, 可选择母乳喂养 (母亲需回避牛奶蛋白), 也有极少数孩子是母乳过敏引起严重的便血，需要在医生指导下选择深度水解蛋白粉或氨基酸配方粉等替代。小麦过敏选择氨基酸米粉。在回避过敏食物的同时，需要注意补充其他营养要素, 如钙、锌等微量元素和维生素D。其他的治疗有口服免疫脱敏治疗以及联合生物靶向制剂来进行治疗。

7、食物过敏的预后怎么样？

80％～85％的牛奶、鸡蛋过敏儿童3岁时可获得免疫耐受，也就是说逐渐不过敏了；如果是花生、鱼、大豆、坚果过敏，这种情况持续时间较长；如果是多种食物过敏，则不容易获得免疫耐受，即便获得耐受也需要的很长的一段时间。