
王欣
主任医师
山东省立医院
血液内科
血友病15岁男孩,58公斤,治疗方案
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
8月份外伤后右大腿血肿,未治疗吸收,10月份左侧髂腰肌出血,APTT67,血肿清除后76,冷沉淀治疗后40不再下降,14号齐鲁血站化验八因子9.5%才确诊,16号用八因子1瓶后APTT26,现在已用八因子5天,250U bid,止血三联5天,现已停,58公斤体重
现在B超示髂腰肌切口处3x6cm大小血肿,左腿不能伸直
下一步怎样治疗,还需要用多少八因子,以后怎样后续治疗
山东省立医院血液内科王欣:如果没有继续出血,病情稳定,可以考虑停用八因子。平时注意避免外伤,如果有出血,需及时输注八因子治疗。
患者:大夫您好,APTT能恢复正常吗,八因子半衰期太短了,250Ubid半月了,还需要打吗,谢谢指导
患者:谢谢大夫,创口愈合很好,但切口内血肿10x6cm大小,无感觉,腿能伸直,八因子250Ubid17天了,可以停用吗?
山东省立医院血液内科王欣:
如果血肿是陈旧性的,没有新的活动性出血可以停用。
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