无痛分娩-让分娩不在疼痛

无痛分娩，在医学上其实叫做“分娩镇痛”，即是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失，那么无痛分娩是不是在分娩时不会痛呢？无痛分娩有哪些优缺点？准妈咪们选择无痛分娩有哪些注意事项？

无痛分娩作为一种新的分娩方式得到越来越多准妈妈的青睐，越来越多的医院引进无痛分娩方式，那么孕妈咪选择无痛分娩有哪些注意事项呢？

一、选择无痛分娩须知5要点

1.若有阴道分娩禁忌的绝对不能选择无痛分娩

哪些孕妇不适合选择无痛分娩啊？

若有阴道分娩禁忌的是绝对不能选择无痛分娩的，如凝血功能异常，妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史都是相对禁忌的。如孕妇在产房分娩过程中有其它相关疾病请提前咨询麻醉医生（科室实行24小时产房值班制，准妈妈拟行分娩镇痛请主动提前联系值班麻醉医生，为您制定分娩镇痛计划。）由麻醉医生决定是否适合行分娩镇痛。

2. 妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症

无痛分娩适合哪些人群啊？妊娠期糖尿病可以进行无痛分娩吗？想顺产的但又担心太痛，想尝试下无痛分娩。

除了一些产科急症、背部受伤或感染、腰椎畸型或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不适合作无痛分娩外，绝大多数产妇均可使用。妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症，只要具有阴道分娩的条件您太太到时可以尝试做无痛分娩。

3.子痫前期可根据产程适当选择无痛分娩

子痫前期有轻度和重度之分，随着孕周的增加病情会不断的加重，越到后面孕周需严密监测，甚至分娩过程中也可能随时病情会发生变化。若到分娩时病情无加重，只是子痫前期，根据产程进展可以适当选择无痛分娩，有利于血压在分娩过程中的管理。若病情较重就应该选择手术终止妊娠。

4.经产妇同样可以选择无痛分娩？

经产妇同样可以选择无痛分娩的。

5.选择无痛分娩的前期准备

如果选择无痛分娩，在分娩前需要做好哪些准备？

分娩前不应把分娩想得很可怕，更不应该为分娩有思想包袱。行无痛分娩前，就应该放松心情，保持好心情。如有特殊情况应于孕晚期提前咨询麻醉医生（关注麻醉科公众号，提供免费咨询）。无痛分娩时，应保持积极的心态，保持平静的心态去迎接宝宝的出生。

二、科学认识无痛分娩的优缺点

1.选择无痛分娩的好处

无痛分娩技术成熟，在国外已经应用得很普遍了，我院已经逐步推广，有一万多位妈妈们享受了无痛分娩的乐趣，现在技术是非常娴熟。准妈妈可以放心享用无痛分娩，这是一项安全成熟的技术。无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少，即淡淡的麻醉药，是很安全的。

选择无痛分娩，准妈妈不用进手术室，必要时可满足手术的需要，缩短产程，降低剖宫产率及产后出血率，提高阴道分娩率。避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动及产程的进展。改善胎盘血流量，降低胎儿缺氧和新生儿窒息。便于给药，起效快，作用可靠，满足整个产程的需要。医师对孕妇进行全面的评估，把握好无痛分娩的适应症，目前未发现无痛分娩的副作用。

2.无痛分娩与剖宫产的比较

只要您具有阴道分娩条件，肯定无痛分娩好过于剖宫产。其优点也与自然分娩相同，产妇损伤小、恢复快、胎儿经过产道的挤压，挤出肺内的羊水，不易发生湿肺和新生儿肺炎。有研究认为，经过产道的挤压，孩子长大后不易得多动症。经历自然分娩过程的宝宝，可以产生免疫抗体，新生儿半岁之内不易生病。剖宫产手术通常是由于患者有产科的病理情况而采取的补救措施，是人为的非自然状态的分娩方式。对于产妇，它增加了肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫内膜异位症发生的机会；对于新生儿，由于缺乏阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，羊水的排除不彻底，对新生儿的呼吸功能不利。

3.无痛分娩的副作用因人而异

目前无痛分娩的主要方式是腰麻硬膜外麻醉。无痛分娩的副作用因人而异，绝大部分人都不会发生任何副作用，无痛分娩采用的硬膜外麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼，头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响。理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，但发生机率都非常低，而且医生一定会尽最大的努力保证产妇的安全。

?

四、关于无痛分娩的其它须知事项

1.无痛分娩并非一点都不痛，但大大减轻疼痛感

打无痛分娩针痛不痛啊？打无痛分娩针才特别痛，真的是这样吗，这是不是和麻醉医生有关呢？请问该怎样选择好的麻醉医生呢？

一点都不痛是不可能的，但大大减轻了宫缩引起的疼痛感。同时具有一定的个体差异性。无痛分娩麻醉操作时间约5-15分钟（个体差异），此期间需要您良好的配合。此项技术含量高，需要由具有专业技能的麻醉医生进行操作。

2.无痛分娩时麻药量因人而异，会在安全量以内

我太太的体重比较重，这样的情况下如果无痛分娩打麻药的量会不会要多一些？对胎儿会有影响吗？

无痛分娩时麻药的量因人而异，会在安全量以内。随着技术的成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物—罗哌卡因，不仅提高了镇痛效果，对母婴和产程的影响接近零。麻醉药经由胎盘吸收的量微乎其微，对胎儿并无不良影响。

3.无痛分娩的过程中产妇清醒，可以进食

我太太选择了无痛分娩，在分娩过程中能保持清醒吗？产程太长的话她能吃点东西补充体力吗？

在无痛分娩的过程中产妇清醒，可以进食饮水（建议流食轻饮料，因随时有可能出现产程中的紧急情况行紧急剖宫产），能主动配合分娩的全过程。

4. 无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小

无痛分娩对宝宝有影响吗？我理解的无痛分娩肯定是打了麻药吧，打麻药对宝宝会有不良影响吗，很担心会影响到宝宝。

无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小的，麻药的剂量只有剖腹产的十分之一，如果你担心的话，那剖腹产的胎儿得到的副作用就是您的十倍了。所以不用担心。

5.无痛分娩可能延长胎儿娩出时间

无痛分娩会加长产程吗？我姐姐使用无痛分娩还是生了一天一夜才生下宝宝，产程太长是否跟打了无痛有关？

一般来说，无痛分娩采取的硬膜外镇痛这种方式不影响子宫收缩，所以，第一产程不会延长。但麻醉后由于产妇腹压有所减弱，有可能导致少数产妇在第二产程（胎儿娩出）产力稍弱，一般不会增加整个产程的时间。