常见正牙问题10：伴有颞下颌关节病（TMD）能正牙吗？

颞下颌关节病（TMD）是多因素疾病：致病因素包括精神因素、社会心理因素、外伤、微小创伤、咬合因素、免疫等。有学者提倡双轴诊断（一个轴为躯体因素，一个轴为精神心理因素）

颞下颌关节病（TMD）是常见病，发病率高达28%-88%

临床上确实有一些病例在正畸治疗前有关节症状（弹响、疼痛），通过正畸治疗调整咬合关系、去除咬合干扰之后，关节症状得到了缓解或消除。这类TMD的病因可能与咬合因素有密切关系。

但是，也有病例正畸治疗前后关节症状没有改善或者关节病情反复，这类TMD可能与上述其它致病因素有关。因此患者并不能寄太多期望通过正畸的方式来治疗颞下颌关节病（TMD）

影像学检查显示颞下颌关节病变处于活跃期（髁突活跃性吸收）的暂不建议做正畸治疗，建议先到颞下颌关节科诊治