典型病例
发表者:刘风 人已读
“我就是相信刘主任,我要和你死磕到底,您是血液科最好的医生了,我坚持下去,为了我的梦想和广阔的天地。”在就诊的第六个月,患者终于带来了一个35的化验单,分享他的就诊病例,希望可以给其他患者一些激励。
就诊时间 | 血小板 | 治疗用药 |
20176-11 | 治疗前23 | 激素60mg每天 |
激素减量,加达那唑+中药 | ||
2017-7-8 | 8 | 停达那唑+中药 |
2017-7-30 | 9 | 激素减量+中药 |
2017-8-26 | 10 | 激素减量+中药 |
2017-9-20 | 13 | 激素减量+中药 |
2017-11-18 | 18 | 未用西药+中药 |
2017-12-16 | 35 | 中药微调 |
【一般资料】张某,男,24岁
【诊断】血小板减少性紫癜
【病史】血小板减少半年,PLT最低4×10^9/L,口服激素60mg每日,血小板高至60×10^9/L,环孢素一个月无效,现在激素60mg,血小板23×10^9/L.。
【治疗经过】
2017-06-11初诊,血常规:血小板PLT 23×10^9/L,血红蛋白HGB 164g/l,白细胞WBC 17.2×10^9/L,治疗加用达那唑0.6每天,中药日二,激素逐渐减量。
2017-07-08复诊,血常规:血小板PLT 8×10^9/L,由于服用达那唑,肝功异常,故停服,其他不变。
2017-07-30复诊,血常规:血小板PLT 9×10^9/L,中药微调,治疗继续。
2017-08-26复诊,血常规:血小板PLT 10×10^9/L,中药微调,治疗继续。
2017-09-20复诊,血常规:血小板PLT 13×10^9/L,中药微调,治疗继续。
2017-11-18复诊,血常规:血小板PLT 18×10^9/L,中药微调,治疗继续。
2017-12-16复诊,血常规:血小板PLT 35×10^9/L,中药微调,治疗继续。
结语:患者治疗半年环孢素以及激素无效,加入中药后,激素逐渐减量,前5个月变化不大,第六个月开始上升,中药效果突显,希望每个患者都能有好的疗效,希望每个患者都可以坚持。
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发表于:2018-01-04