胃肠肿瘤手术后患者应该如何饮食

在一般老百姓心里，胃肠手术都是大手术，而且又是在胃肠道开的刀，如何吃饭是患者和家属极为关注的问题。患者做了大手术，患者家属首先想到的是弄点人参、燕窝什么的好好补补，但是也许这样的安排对病人并没有好处，那么手术后患者应该如何合理饮食呢？下面我们就来讨论一下胃肠道肿瘤患者术后饮食注意事项。

首先，手术是一个侵入性的操作，对患者身体来说是一个“打击”。麻醉手术后的1~3天为胃肠功能抑制期，度过功能抑制期后，胃肠功能逐渐恢复，患者肛门排气后，并且没有腹痛腹胀等症状，这时就可以进流质饮食了（有的单位开展快速康复体系，进食会略早）。早期进食遵循的原则是少量多次。术后初次进食时建议给予患者不超过50ml的水，无不适后才可食用易消化、高热量的流质饮食，如米汤、果汁和肉汤等。患者在进食流食1~2天后没有出现恶心呕吐、腹痛腹胀等不适症状后，患者就可以进食半流食了，如米粥、面条等，如果出现腹胀等不适，不要勉强进食，需要报告医生，医生会根据症状、体征，提出建议，排除肠梗阻可能。患者一般情况良好，进食半流食后无不适，说明患者的胃肠功能基本恢复，但相比正常人，其胃肠功能较弱，这时家属可以给患者换半流食为软食。基本原则还是少量多次。

另外，需要注意的是，患者出院后，仍需饮食调节。饮食应营养均衡，以易消化、多营养和少油炸为主，还应兼顾高蛋白和适量的微量元素，尤其是出院后两周以内，仍要以清淡饮食为主，燕窝、人参再往后放放吧。清淡饮食和足够的膳食纤维摄入和适当的运动可以促进粪便的排出，这对人体是有益的。“内伤脾胃，百病由生”，良好的饮食习惯可以大大降低胃肠疾病的发生率，无论是正常人还是术后患者均应养成一个良好的饮食习惯，

总的来说，在患者胃肠手术后，作为患者家属，除了鼓励患者积极面对病魔外，还应该关注患者的术后饮食护理。饮食有节，起居有常，膳食结构合理，少食油炸熏烤盐渍食物和适当的运动，对患者和正常人来说都是非常必要的。

作者：

申占龙

北京大学人民医院胃肠外科

主任医师、教授、博士生导师

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