一场“血战”结局如何？还要从一则朋友圈说起……

肾动脉断裂、

下腔静脉破裂、

出血量6000毫升！

像这样危重症腹部大量出血的患者，

临床上救治成功率不足10%！

一条鲜活的生命，

一场艰难的“血战”，

在威海市中心医院多学科协作救治下，

最终跑赢“生死时速”，

患者获得了第二次生命。

今年10月的一天，在南海一工地施工现场，工人蔡大叔因意外被工程车挤压，胸腹部和骨盆处严重受伤，腹部大出血，被紧急送往当地医院，由于患者病情危重，医生建议将患者转至威海市中心医院救治。

到达威海市中心医院时，患者已处于休克状态，“这是一场与时间的赛跑，这是一场与死神的抗争”，威海市中心医院紧急开通绿色通道。泌尿外科同胸外科、血管外科、胃肠外科、肝胆外科、麻醉科联合会诊，考虑肾血管损伤的可能性极大，危及生命，需边抗休克治疗，边明确诊断，同时准备紧急手术，输血科准备了大量红细胞、血浆、冷沉淀、血小板。

在对患者进行抗休克治疗的同时，行增强CT检查，检查结果显示患者腹腔大出血，胸椎骨折，肋骨多发性骨折，下腔静脉、肾动脉破裂。患者病情危重，命悬一线，以最快的速度送往手术室，多个科室医生和护士近10人，在手术室对患者进行急症手术。

手术由泌尿外科副主任张学峰主刀，医疗组长、主治医师孙长海担任助手。开腹后，患者的危重症一一摆在医生面前，此时能否及时找到出血点、正确止血是治疗的重点和难点，这与患者的生命息息相关。在修补下腔静脉撕裂处的同时，在血泊中找到肾动脉断裂处、清理堵塞血块、及时正确结扎……面对压力和挑战，沉着冷静、精准施治，最终凭借高超的医术和果敢的勇气，将患者从死神手中夺了回来。

“是威海市中心医院给了我第二次生命。”近日，在威海市中心医院泌尿外科病房进行后续康复的蔡大叔仍难抑心中的激动之情。“医术高超，救治及时，感谢威海市中心医院，感谢这里的医生和护士，让我们的家可以继续保持完整。”患者家属质朴的话语是对威海市中心医院最大的肯定和褒奖。

“肾蒂断裂，下腔静脉破裂，出血量6000毫升，如何第一时间找到肾动脉断裂处并及时结扎，是抢救的关键，尤其是右侧3肾脏动脉位于下腔静脉后方，肾蒂断裂后血管收缩，被下腔静脉遮挡，需要分离下腔静脉后才能找到肾动脉，这对手术来说无疑难上加难。此外，患者右肾有两条肾动脉（普通人右肾只有一条肾动脉），这无疑为医生精准寻找动脉断裂处增加了难度。”威海市中心医院泌尿外科主任董礼明慨叹道，“患者确实生死一线，术中血压最低时高压才30多，出血6000毫升，能保住生命真的不容易。”

据董礼明主任介绍，临床上肾血管损伤、下腔静脉损伤病例极其罕见，肾蒂血管断裂导致的大量出血常难以救治，威海市中心医院多学科联动，经过5个小时的奋战，使危重症肾蒂断裂患者转危为安，不仅说明了威海市中心医院对患者治疗方法得当，处置危重症病例及时、果断、精准，也说明了威海市中心医院院内急救的无缝衔接，进一步诠释了医院的综合实力。