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关于人工全髋关节置换术(THA)术后盘腿功能的说明

发表者:刘宁 人已读

转自301医院柴伟老师

人工全髋关节置换术(THA)是上个世纪最为成功的器官移植手术,通过精湛的手术方式、良好的假体设计使髋关节患者的髋关节的功能得到了良好的恢复,甚至是那些早年已经融合的髋关节也可以重新截断,并进行关节置换,从而获得相对良好的髋关节功能,恢复日常的基本生活水平。哈尔滨医科大学附属第一医院骨科刘宁

随着人工关节置换技术的进步,日新月异的髋关节假体可谓玲琅满目,让人不知该如何选择,而且病友对髋关节的功能的期待也与日俱增,希望获得无痛,功能良好的人工髋关节。当然我相信,人工关节置换的手术技术即安放水平是手术成功和关节使用长久的关键,良好的材料是相对次要的方面,假体不能活动正确的力线,那么很难长久的使用。

因此,提及我的一些病友已经能够开始屈膝、盘腿等等功能的展示,当然这是关节功能良好的表现,但是我觉得有必要提醒广大病友,这个动作并不适合所有人。首先,THA就是解决疼痛,改善髋关节功能的手术,能解决疼痛了,就足够了,并不一定要能盘腿,举例:强直性脊柱炎关节融合的患者,术后是不可能盘腿的,因为之前关节太过僵硬,先天性髋关节发育不良的患者,有的甚至是高脱位,在手术过程中已经对髋关节进行了广泛的松解,甚至髂腰肌都已经切断了,有的甚至截骨,所以这类患者不适合盘腿,能做到穿袜子就足够了,其次,能否盘腿对手术的要求很高,要良好的安放髋臼和股骨柄假体,获得良好的联合前倾角度,所以这样就可以实现盘腿动作而不会出现股骨柄和髋臼缘的撞击(这会导致髋关节脱位和磨损);举例:股骨头坏死的病友,DDH CroweI-II,早期强直性脊柱炎病友,创伤性关节炎病友,类风湿关节炎病友,髋关节骨关节炎的病友,这些病友,有可能实现盘腿动作,但是必须是有医生的指导的,因为主治医生知道具体的情况,这样会避免撞击,所以不能盲目的锻炼;再次;只有采取外侧、后外侧手术入路的患者侧才能这样锻炼,采用前外侧、直前入路的手术患者是不能做这个动作的,因为这样前方的脱位风险很高。

综上所述,盘腿当然是一个很好的功能,也是很好的锻炼方式,要量力而行,要有主治医生的指导才行,切记!切记!

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-01-09 09:20

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