血管瘤常见问题：婴儿血管瘤不治疗会怎样？

发表者：刘文英人已读

婴幼儿血管瘤发病率可高达10%，为一种良性肿瘤，在不进行任何治疗的情况下，一般认为80%在患儿半岁至1岁以后可以开始自行消退。国外文献报道，5岁以内的自然消退率为50%～60%，7岁以内为75%，9岁以内可达90%以上。虽说大部分血管瘤一般不会危及生命。但部分生长迅速或病灶太大的血管瘤即使可消退也可能留下不同程度的残迹。此外需注意还有部分血管瘤是不会完全消退的。另外根据血管瘤生长部位及大小，如生长在面部或特殊部位或形成溃疡等则会导致毁容、感染，影响患儿心理，造成器官功能障碍（如视力损害、听力损害、心脏损害、）等。若生长在重要器官如气管、颅内或特殊类型的血管瘤如卡波西血管内皮瘤出现KM现象（即血小板减少的情况）则有危及生命、造成器官损害、功能障碍甚至残疾等风险。头面部血管瘤需特别注意PHACES综合征，其由首字母缩写词组合而成，包括颅后窝血管畸形、面部血管瘤、动脉异常、主动脉狭窄和（或）心脏缺损、眼部异常及胸骨裂等病变。上述情况需早期积极治疗。而对不影响生命及重要器官等的血管瘤，可在专科医生的随访下密切观察，必要时可采用早期口服盐酸普萘洛尔或外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液等无明显副作用的治疗方式，若上述方法治疗效果不好则可再考虑采用注射或手术治疗等其它方式。

四川省医学科学院/四川省人民医院

电子科技大学医学院附属医院

儿童医学中心小儿外科

（全国婴幼儿血管瘤胎记公益筛查工程复筛单位）

（中国先天性结构畸形救助项目定点单位）

（四川省小儿外科医疗质量控制中心）

（四川省小儿外科专科医师培训基地）

（四川省重点学科）

刘文英

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