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医学科普

骨关节炎的药物治疗与预防

发表者:刘宁 人已读

乙酰氨基酚

是处理疼痛的第一线用药,只有止痛效果而无抗发炎作用,但副作用较轻微。

非类固醇消炎止痛药(NSAID)

包括:萘普生(Naproxen)、双水杨酸(Salsalate)、布洛芬(Ibuprofen)、双氯芬酸钠(Diclofenac)、塞来昔布(Celecoxib),口服或外用,能缓解痛楚减少发炎。约有30%的患者服用非类固醇消炎止痛药会产生上消化道不适症状,包括消化不良、腹胀、恶心、消化道出血、溃疡;另外,在小部分病人身上NSAID有可能会造成水肿或影响肾脏功能。

玻尿酸

关节内部注射。这是靠它的流变特性用作粘弹性物质补充,作用是润滑关节保护关节软骨。

类固醇

关节内部注射。滑液囊发炎是骨关节炎疼痛的主因,局部注射抗发炎药物可以有效的止痛。不过多用在短期止痛。

关节炎的预防

1.膝关节骨关节病的患者,在日常生活中尽量注意少上下楼梯、少远足、少登山、少久站,避免膝关节的负荷过大而加重病情。

2.保持合适的体重,防止身体肥胖、加重下肢关节的负担。一旦体重超标,要积极减肥,注意调节饮食,控制体重

3.尽量避免穿高跟鞋走远路,高跟鞋会改变下肢的力线。老年人日常活动中应首选厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节软骨发生撞击、磨损。

4.参加户外运动(如扭秧歌、打太极拳等)之前要做好准备活动,轻缓地舒展膝关节,增加下肢的柔韧度和灵活性,让膝关节活动开以后再参加运动。练压腿时,不要猛然把腿抬得过高,防止过度牵拉膝关节韧带和肌肉组织;打太极拳时,动作幅度不宜过大、下蹲位置不宜过低,以防膝关节负担过重发生损伤。

5.骑自行车是非负重下锻炼膝关节的良好方法。但在骑车时,要调好车座的高度,以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜,车座过高、过低或上坡时用力蹬车,对膝关节都有不良的影响,应注意避免。

6.冬天温度下降时,膝关节遇冷血管收缩,血液循环变差,往往使关节僵硬、疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。

7.注意走路时的身体姿势,不要扭着腰干活、撇着腿走路,避免长时间下蹲。日常下蹲动作(如洗衣服、择菜、擦地)最好改坐小板凳。避免长时间保持一种姿势,注意经常变换姿势。比如,站立一段时间后可以抻抻腿、扎扎马步,养成在日常生活中保护关节的良好习惯。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-01-10