“痔疮”手术“微创”就好了吗？-正确认识痔疮“微创”手术

针对“痔疮”的微创治疗，我决定首先先要明白一点--什么是痔疮。

痔疮是肛肠科的常见病，俗话说“十人九痔”。“痔”是年龄的标志，是性成熟的象征，痔是人体的正常的解剖结构，并非所有的痔疮都需要手术治疗，只有有“出血”、“脱出”、“疼痛”等症状影响到你的生活的“痔病”才需要治疗，而且也不是所有的“痔疮”都需要手术治疗的。

对于“痔”的病因目前有两种观点:一认为痔是直肠下端或肛管的末梢静脉发生曲张而形成的隆起静脉团。一是认为，痔是一种称之为“肛垫”的特殊组织结构，这种组织在胎儿时即已形成，其功能是协助肛门的正常闭合，起节制排便作用，犹如水龙头垫圈的作用一般。

什么是“微创”？顾名思义，就是微小的创口、创伤，即在手术治疗过程中只对患者造成微小创伤、术后只留下微小创口的技术，是相对传统手术的科技成果。微创，并没有一个准确的定义。但我们认为微创应该是相对传统手术而言，主要具有四大特点：切口小、创伤小、恢复快、痛苦少。微创手术是高科技带来的医学革命，比如各类腔镜手术。

目前“痔疮”的“微创”手术多数是指通过吻合器、套扎器、HCPT消融等方法切除痔疮，外痔部分尤其是多赘皮性外痔等为主的痔疮类型显然是不能通过该类方法处理的，还是需要激光、微波、超声刀、高频电容场及普通手术刀等方法来切除的。实际上经过我们多年的临床的观察，术后照愈合时间、创面大小，相比于传统的“外剥内扎术、硬化剂注射术”等并未见有非常明显的优势，有些甚至远远超过结扎术的愈合时间。

对于术后的疼痛，我们认为痛与不痛取决于医生的手术技术、患者对疼痛的耐受程度、以及患者的心理，而且目前的医疗水平下，我们同样有一些方法来针对术后排便时的疼痛的，多数都是完全可以耐受的短时间的疼痛的，并没有传说中的“比生小孩好疼”。

“微创”术后同样存在切口尚未完全愈合，也就是创面还需要一个愈合的过程，并不是“微创”手术后就什么都好了的。

任何一种疾病都有其发生、发展的规律，医生能做的只是依照疾病的规律去做一些处理，所以才有“To Cure Sometimes,To Relieve Often,To Comfort Always（有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。）.”

对于一种疾病来说，只有合适的治疗方法，没有最好的治疗手段。