下肢深静脉血栓的临床表现

发表者：杨钰栋人已读

血栓可发生于下肢静脉的任何部位，症状也会因血栓的部位不同而有轻有重。

当血栓只发生于小腿深静脉时（周围型），症状不明显，表现为轻微小腿胀痛、腓肠肌轻压痛、局部沉重感，因此易被忽视；当血栓从小腿向大腿继续延伸时，小腿肿胀、疼痛日益明显，腹股沟以下浅静脉扩张、肿胀、股三角区（大腿内侧靠近腹股沟的三角区）有明显压痛，并可摸到一条有压痛的索状物，此时就形成了髂股静脉血栓（中央型），此时可伴有发热、乏力、心动过速，血白细胞增多等全身症状。如果血栓脱落，可造成肺栓塞，后果较严重。当发生肺栓塞时，会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难、甚至发生发绀、休克、猝死。若整个下肢深静脉系统广泛血栓形成（混合型），不仅血栓造成静脉阻塞，同时刺激动脉强烈痉挛，则下肢疼痛剧烈，整肢广泛性明显肿胀，皮肤紧张、发亮、呈紫褐色，有时可发生水泡，足背、胫后动脉搏动消失，可出现休克及肢体静脉性坏疽（溃烂、坏死），此种特殊类型也成为“股青肿”。

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