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陈亚军 三甲
陈亚军 副主任医师
天津医科大学总医院 疼痛科

一招教你如何快速区分“肩周炎”还是“颈椎病”

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很多人尤其是中老年朋友,在日常生活中都曾受到过肩部及上肢疼痛的困扰,程度或轻或重,时间或长或短;有的慢慢自然缓解了,有的却持续时间很长甚至反复发作。

通常引起肩部及上肢疼痛的病因主要是两种常见的疾病:颈椎病肩周炎;那么怎样才能快速判断引起疼痛症状的原因到底是颈椎病还是肩周炎呢?

其实很简单,因为在发病机制和疼痛性质上这两者有很大不同:

肩周炎,顾名思义,是肩关节及关节周围肌腱韧带等软组织的炎症,炎性疼痛的特点是有明确的压痛点,并且疼痛会因为活动加重,所以很多人会反应肩部活动受限,其实急性期的活动受限多数是疼痛导致的身体的保护性措施,只有长时间疼痛慢性化以后才可能是局部组织粘连。另外绝大多数肩周炎不会有上肢麻木或肌力减退。

颈椎病,尤其是神经根型的颈椎病的主要症状就是肩背部及上肢的疼痛,因为这种疼痛是臂丛神经受刺激引起的神经痛,所有和炎症性疼痛有很大区别,多数疼痛为自发疼痛,肩部及上肢活动自如,找不到明确的压痛点,但是休息疼痛也不缓解,甚至夜间加重,多数颈椎病会伴有上肢或手部的麻木甚至肌力减退。

明确了引起疼痛的原因,那么如何针对性的进一步检查和治疗呢?详见后续内容......

陈亚军
陈亚军 副主任医师
天津医科大学总医院 疼痛科