儿童口腔舒适化治疗3--喉罩吸入深镇静

对于喉罩吸入深度镇静这个名词，咱们普通人可能觉得非常陌生。实际上，迄今为止，全世界范围内约有20亿例经典型喉罩通气道（laryngeal mask airway ，LMA）麻醉病例，约有2500项研究成果发表。

喉罩是安置于喉咽腔，用气囊封闭食管和喉咽腔，经喉腔通气的人工呼吸道。经典型LMA最大的优势在于可用于保留自主呼吸的麻醉/镇静患者中。

喉罩在使用上方便、迅速，通过建立气道以便自主通气和控制通气，能有效避免气管内黏膜损伤，患者在浅麻醉状态下也能耐受，麻醉恢复期呛咳减少，手术后咽痛发生率减低。

不过，喉罩虽好，可不是人人都能使用。它有误吸的可能，不适用于病理性肥胖、口腔及咽喉部畸形的患者。但是，对于需要气道保护而又不能行气管插管的患者、面部或颈椎病的患者、需要紧急气道救援的患者、气管插管有困难的患者，是非常有效的手段。

可能有人在想，有了喉罩吸入深度镇静是不是今后不需要经鼻气管插管全身麻醉了？其实不然。喉罩吸入深度镇静相对于经鼻气管插管全身麻醉手术时间短、麻醉深度要求低、对咬合要求不高。也就是说，如果需要进行较长时间的手术治疗、或者对牙齿有修复要求，进行气管插管更为适合。

所以，采用什么样的治疗方式，需要医生结合患者的身体状况、治疗需求来做出合适的选择。

儿童牙科主任孙燕进行洪喉罩吸入下口腔治疗