骨科内植入物系列之二：人工关节（下）

雷鹏飞 硕士 指导老师： 胡懿郃 教授

人工关节置换手术可能有哪些并发症?

手术本身会有一些并发症，尤其是术后早期感染、脱位及深静脉栓塞等具有一定的发生率。我国肥胖及高血脂的病人越来越多，这是引起深静脉栓塞的一个重要原因。深静脉栓塞可引起肢体肿胀，栓子一旦脱落可随血流到达肺部，引起致命的肺梗塞。关节置换术后常规使用抗凝药物如低分子肝素钠、利伐沙班等进行预防。

除药物预防外，术后早期的活动可减少深静脉栓塞的发生。其它并发症如神经血管损伤，术后关节脱位等，随着目前手术技术的改进已明显减少。

一个人工关节可用多少年 ?

如果所选人工关节质量可靠，手术技术过关，而患者的重体力劳动不多，80%的患者可使用三十来年而不出现问题，数十年后可能因磨损而需更换部分部件。

但是仍有一部分患者的人工关节会出其他问题，其原因主要是感染和关节磨损产生的碎屑引起骨溶解和吸收，致使人工关节松动，不得不重新更换假体。

人工关节置换术后要注意哪些 ?

患者出院三个月后一般要到医院进行复查，拍摄X光片，了解关节假体的位置及稳定性是否良好。术后半年再复查一次，以后每半年都要进行拍片检查。如果出现不适，或因意外情况造成关节受伤，要及时到医院检查治疗。

术后可以进行骑车、行走、跳舞、游泳等运动，但不鼓励进行跑、跳等剧烈运动以及长距离行走、爬山等。人工髋关节置换手术后患者日常生活中应尽量少做跷二郎腿、坐低位椅子等易导致人工关节脱位的动作。手术后患者也要注意，有感染如扁桃体炎、皮肤感染、手足癣的要积极治疗，以免诱发远期假体关节感染。?

手术本身会有一些并发症，尤其是术后早期感染、脱位及深静脉栓塞等具有一定的发生率。我国肥胖及高血脂的病人越来越多，这是引起深静脉栓塞的一个重要原因。深静脉栓塞可引起肢体肿胀，栓子一旦脱落可随血流到达肺部，引起致命的肺梗塞。关节置换术后常规使用抗凝药物如低分子肝素钠、利伐沙班等进行预防。

除药物预防外，术后早期的活动可减少深静脉栓塞的发生。其它并发症如神经血管损伤，术后关节脱位等，随着目前手术技术的改进已明显减少。

一个人工关节可用多少年 ?

如果所选人工关节质量可靠，手术技术过关，而患者的重体力劳动不多，80%的患者可使用三十来年而不出现问题，数十年后可能因磨损而需更换部分部件。

但是仍有一部分患者的人工关节会出其他问题，其原因主要是感染和关节磨损产生的碎屑引起骨溶解和吸收，致使人工关节松动，不得不重新更换假体。

人工关节置换术后要注意哪些 ?

患者出院三个月后一般要到医院进行复查，拍摄X光片，了解关节假体的位置及稳定性是否良好。术后半年再复查一次，以后每半年都要进行拍片检查。如果出现不适，或因意外情况造成关节受伤，要及时到医院检查治疗。

术后可以进行骑车、行走、跳舞、游泳等运动，但不鼓励进行跑、跳等剧烈运动以及长距离行走、爬山等。人工髋关节置换手术后患者日常生活中应尽量少做跷二郎腿、坐低位椅子等易导致人工关节脱位的动作。手术后患者也要注意，有感染如扁桃体炎、皮肤感染、手足癣的要积极治疗，以免诱发远期假体关节感染。