周末人物：骨科医生的一天--经济频道

转载自http://jingji.radiotj.com/system/2017/05/05/000576670.shtml

医疗剧《心术》、《外科风云》的热播，向观众敞开了一扇了解医院和医生生活的大门，也让大家看到了真实医院的影子。在本市的天津医院，每天都在上演着紧张、忙碌、救死扶伤的情景。脊柱外科副主任医师杨强是众多医师中的一员，从医12年，他用一把手术刀，拯救了上千人的生命，也让更多患者挺直脊梁。今天，带您认识今年“天津五四青年奖章”的获得者——青年医生杨强。

【录音：请9号患者到第6诊室就诊……压混】

昨天早上8点，天津医院门诊大厅一如往常的繁忙。环顾四周，病人、家属与医生、护士忙碌穿梭着。今年37岁的杨强是天津医院众多年轻医师中的一员。早上7点不到，他就赶到了医院住院部，换上白大褂，拿上诊疗器材和病历，这个留着利落平头、常穿一双休闲运动鞋的骨科医生奔走于病房、医生办公室、手术室之间，由于走路速度快，并不高个头的他一转身便找不见人了。

【录音：(上下楼开门声)怎么样感觉？(还行。)引流不多，估计明天就能拔了。脚活动的怎么样？(行。)这儿还麻吗？(不麻了。)使劲勾勾脚。这边勾一勾，使劲蹬，放松……压混】

躺在病床上，正接受检查的患者叫侯立柱，前两天刚刚做完腰椎手术，之前他一直饱受腰椎狭窄的困扰，平日里走几十米的路就会疼的浑身直冒冷汗，大多时候只能靠平躺缓解疼痛。术后恢复良好的他，再过几天就可以下地走动，准备出院了。然而，在接诊、准备手术时，杨强却是冒了极大的风险。

【录音：侯：做完手术腿、屁股都没有疼的感觉了，大夫特别好。杨：手术冒着很大风险，他凝血11因子缺乏。手术中有血止不住的风险，反复跟血研所的大夫磋商，评估风险。给你备上血，但手术中一点儿也没用。本来备了1200毫升，最后手术中就出了1、200毫升血。】

在半个多小时的查房过程中，“今天身体怎么样、腿和腰还疼不疼、胃口有没有好一点”这些问题杨强连问了十多遍。即使不对照病例详单，杨强都能清楚的记得每个患者的病情，对每位病人当天的注意事项逐一叮嘱。看到杨强巡视查房，家属不时围上来关切地询问病情。

【录音：杨大夫。(老太太怎么样？你那个腰椎、胸椎都不太好，得跟您孩子谈谈情况，是解决一个问题，还是都解决。)家属：都解决，您放开了做，我都承担，信任你……压混】

除了停留在病人床前的时间，杨强行走如风。不仅说话快、走路快，就连吃个午饭，他也只用了不到5分钟的时间。杨强扶了扶黑框眼镜，用沙哑的声音说了一句，病人太多，时间太少。

【录音：手术都是急茬的。下面麻醉师麻醉着，我这有时2、3分钟就把饭吃了，狼吞虎咽，所以外科医生的胃都不太好。】

杨强记得，为了给一位多节段颈椎、胸椎管狭窄，脊髓已严重变形的病人做手术，他曾经连续在手术台上奋战了10个多小时。整整10个小时，他都没怎么喝过水，更别提吃饭了。

杨强笑着说，外科医生做的还真是个体力活儿，非要身体强壮点的人才能担任。若是体质虚弱点的人，别说手术，就是让你站在那里8、9个小时怕也受不了。

【录音：因为有时接台特别急，麻醉师就在那儿等着了。有时(手术)从早上9点到晚上6点，中间不能下来吃饭。手术时你都觉不出饿来了，高度专注肾上腺素一分泌，有时就不会觉得累了。但是手术一结束，疲劳感马上就来了，回到家后特别累，倒头就睡。】

吃过饭，杨强有了一小会儿歇息的时间。但就在与记者交谈期间，时不时就会有病人打进电话，他都一一先给病人做回答，告知该怎么进行下一步，以保证患者来了就能高效地看病，解决病痛。

【录音：医院叫号……压混】

下午1点半不到，杨强来到一楼骨科诊室准备出门诊，25个号已经挂满。开着诊室的门，他按着顺序叫号。不一会儿，诊室里的病人越来越多，一直站到门口，里外三层。

【录音：看病现场——我母亲在三潭医院做了个手术，她安了起搏器，照了个核磁说是椎管里有东西，您给看看。(椎管性占位，绝大多数都是良性的。最好做个ECT看一下……压混)】

期间，不少外地慕名而来挂不到号的病人陆续来要求加号。

【录音：杨主任，专家号我这儿已经挂不上了，您给加个号吧。(行，你挂个普通号，我给你看，我专家号满了，要不外地来的白跑了……压混)】

10多平方米的诊室内，挤满了前来问诊的病人，看片子、为病人寻找疼痛点、开药，一个又一个病人的无缝衔接，杨强一一解答，来不及喝半口水。记者注意到，每看完一个病人，杨强都会拿出一个自己刻制的二维码章盖在到病人的病历上，原来杨强利用业余时间在互联网医疗“好大夫在线”开通了个人网站，通过互联网，即使休息时间，他也可以和病人进行远程交流，解答患者的咨询。

【录音：我一个人的力量远远不够，一天24小时也看不过来所有病人，在网上可以随时解答他的问题。有时我也写一些科普的文章，这样更多的病人就可以了解。目前总访问量突破50万人次，建立了患者随访群2376人。】

杨强的主攻医疗方向是脊柱外科，这一领域的疾病主要涉及颈椎和脊柱都是人体的主干线所在，一旦出现治疗失误患者非死即瘫，因此风险极大，对医生的医疗水平要求极高。杨强凭着他对骨医学的热爱，对患者的认真负责。12年来一直在这条道路上不断开拓。近年来，他每年主持完成350多例脊柱外科手术，其中高难度手术100多例。去年，他还在全国微创手术病例评比中荣获脊柱微创“金手套”奖。而这毫厘间的操作与精准靠的是不懈的练习与不断的求知。

【录音：1万小时定律说的就是当你一件事练习了1万小时就能熟能生巧。微创手术只用开一个7毫米的口子。在手术时可操作的空间只有那么大，这就要求我们定点打击。周末有时间我也会去参加学术会议，因为现在更新的太快，还是需要不断的学习。】

下午6点，看着昏暗的天空，忙碌了一天的杨强，终于有时间坐下来好好歇歇。想着刚才其中一个病人不停的说谢谢，虽然累，但内心是满足的。杨强说，由于自己常常加班，最大的愧疚就是家人。

【录音：没有时间陪孩子，大儿子有一阵跟我都不亲，就是长时间不跟他在一块。小儿子刚出生没多久，但家里事全都是爱人操持，她是口腔医生，时间上比我好一点儿。】

杨强说，这个职业让我们每天与病魔死神共舞，高强度的工作压力、面对患者疾苦的无奈、一触即发的医患关系无时不在冲击着我们心里的忍耐底线。所以，一路走来，有的离开了，有的在彷徨，但更多的人在坚守，因为他相信医生的职责就像美国特鲁多医生所说的那样："有时治愈；常常帮助；总是安慰"。其实医生很简单，病人的康复和理解就是最好的褒奖。(记者刘鑫)

杨强主任为全国脊柱微创“金手套奖”获得者，“百千万人才国家级人选”，国家“有突出贡献中青年专家”，脊柱一科科室主任，学术带头人，博士生导师，全国脊柱外科“年度好大夫”，微创手术经验3000余台；

擅长青少年和老年脊柱畸形矫正，为全国脊柱畸形学组（SRS-China）的全国委员，博士期间在解放军总医院脊柱外科跟随卢世璧院士专修脊柱外科、作为AOSPINE 访问学者跟随世界脊柱畸形学会主席Kennith教授，作为131第一层次人才到美国霍普金斯Kebaish学习脊柱畸形，作为执笔者之一撰写了我国青少年脊柱畸形筛查的指南。

脊柱一病区为天津医院脊柱外科建科历史最悠久的科室（1998年5月1日）和手术量最大的科室，以脊柱畸形的数字化精准诊治和退变性疾病的阶梯化微创治疗为特色，脊柱畸形和微创处于国内领先地位。

杨强主任门诊时间：周一、周三下午专家门诊；门诊地点：天津医院门诊楼1层“三诊区”第10诊室（周一）、9诊室（周三），可从好大夫网上预约加号，如有门诊时间变动，会提前在杨强个人好医生网站首页通知