急性内斜视

发表者：赵晨人已读

内斜视，相信很多家长都不陌生，感觉孩子有点”斗鸡眼”了，在临床中比较常见。今天我们和大家分享的这个斜视，是突然发生的，第一感觉是看东西重影。医学上我们叫急性共同性内斜视（如下图）。

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为什么今天要讲这个内容呢？因为现在这个病在临床上的发病率越来越高。原来有病人来到门诊的时候，他说他突然出现有复视，我们首先想到的是麻痹性斜视，但是现在呢？尤其是近几年智能手机的发展，如果病人说看东西重影了，想到就是会不会是急性共同性内斜。发病率相比之前有明显的提高。

该病确切的机制并不明确。一般认为融合功能失调有关，融合功能破坏、隐斜、近视等身体因素甚至精神因素可能在其发生过程中起一定的作用。若本身存在内隐斜，自身的外融合功能正常的话，双眼视正位的；若外融合功能不足，则会导致内斜视。有专家学者认为现代人近距离用眼的增加也是急性共同性内斜视发病率增加的原因。国内有个文章报道，通过研究30例的急性共同性内斜视病人，发现内直肌的位置异常，不管怎么说，它的发病原因目前不是很清楚。

除了需要与其他类型的内斜视鉴别诊断之外，对于此病需要引起患友们重视的是某些神经系统异常也会引起类似此病的临床症状，例如：脑肿瘤，脑积水，小脑先天发育异常，重症肌无力和癫痫等。因此对于突然出现的复视，我们需要注意全身系统疾病的排查。

急性共同性内斜视由于发病相对晚，双眼视功能破坏轻，通过及时的处理，眼位矫正后往往双眼视功能恢复较好。一部分病人可以通过佩戴三棱镜解决，通过配戴眼镜解决不了的需通过手术治疗。急性出现的内斜视是特殊类型的内斜视，需要引起我们重视。我们应该及时去专业的眼科就诊，及时治疗。

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