学术前沿
发表者:舒景坤 人已读
跟骨骨折是临床最常见的骨折之一,对于移位的骨折往往需要手术治疗,由于局部软组织条件比较差,也就是我们老百姓常说是“皮包骨”,切口往往出现坏死等并发症,轻者需经过几个月的换药治疗,重者需要再次或多次手术治疗,给病人及家人带来巨大的痛苦和经济负担,我们可以看看几个跟骨骨折术后的图片(图片来自网络):
常规切口术前往往需要等待10天左右,待肿胀消退后才能手术,术后需住院观察2周。我们在长期的临床工作中,通过不断的学习和论证,开展了跟外侧垂直双切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,这个切口具备创伤小、固定可靠、病人术后功能恢复快、降低病人住院时间和住院费用等优势,术前完成常规检查即可手术,不必要等到消肿后手术,术后观察5-7天即可出院,大大降低了病人的住院时间和医疗费用。下面的表格可能会更加直观:
术前平均等待时间(天) | 手术平均操作时间(分钟) | 术后平均引流量(毫升) | 术后平均住院时间(天) | 术后切口坏死(例) | |
跟外侧“L”形切口组(共30例) | 8.1 | 48 | 310 | 9 | 4 |
跟外侧垂直双切口组(共34例) | 4.1 | 51 | 85 | 5.3 | 0 |
我们可以看一个具体的病例:
术前影像学资料:
切口情况:
术后影像学资料:
我们在临床应用中,对部分SandersIV型骨折也取得了比较好的疗效,利用这个手术方式,我们完成了近百例手术,取得了非常满意的临床效果,希望我们的努力能够减轻病人的痛苦,使他们早日回归正常生活。
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发表于:2018-01-28