一氧化碳中毒迟发性脑病

一氧化碳中毒迟发脑病是急性CO中毒症状基本或完全恢复之后，经过一段时间“假愈期”、又出现的一系列神经、精神或行为异常，是CO中毒所特有的严重伴发症，发病率约10%。

指急性一氧化碳中毒经过救治，病情逐渐恢复正常后、又逐渐出现进行性痴呆、记忆力减退、走路不稳、进食困难、大小便失禁、甚至卧床昏迷等症状的一段时间。迟脑几乎都发生在急性中毒后一个月之内，且出现越早病情越重。

指出现迟脑症状后的开始半个月时间。一旦出现很难控制病情进展且逐日加重，一般二周左右病情达到顶峰，期间容易引起家属或医生的恐慌，误认为治疗不当，其实是病情发展的正常规律

加重期之后的1到2个月，这段时间是考验家属意志及医生治疗经验的阶段，很多由于看不到好转迹象而错误的放弃治疗，在病情相对稳定基础上，因感冒、发烧、腹泻等可使病情有小的波动，但不会出现明显变化。

指稳定期之后的大约10～20天时间。患者从生活不能自理恢复到基本自理，从不会走路恢复到能走路，从不会说话到可以应答，一般2～3周时间即可完成，达到临床治愈。高级智能恢复是相对漫长过程，大约持续3～6个月。

目前迟脑还没有特效治疗，普遍采用的是以高压氧为主的综合治疗措施。

（1）饮食：饮食有度、均衡营养、保证每天入量，进食困难者及时给予鼻饲，注意多种维生素的补充；（2）衣着：大小便失禁者及时换洗衣服，防止感冒发烧耽误治疗；（3）活动；卧床患者每日坚持活动四肢及关节，防止挛缩畸形或废用性肌肉萎缩，影响后期康复；（4）交流：无论患者是否可以听懂，亲人的呼唤、唠叨利于认知功能的恢复。

高压氧对迟脑无特效作用，建议常规治疗压力，每周做5次，避免体能消耗过大。

对症处理、适度应用营养神经及扩血管药物。

包括针灸、按摩、功能训练等。