就诊指南
发表者:王琳 人已读
真菌性—鼻窦炎的诊断与治
一、概述
真菌性鼻-鼻窦炎(fungal rhinosinusitis, FRS)是鼻科常见的一种特异性感染性疾病。
传统观点认为,FRS在机体长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等情况下易发生,也可见于一些慢性消耗性疾病如糖尿病、大面积烧伤致机体免疫力下降时出现。
近年发现,健康个体亦可患FRS,可能是真菌在机体抵御能力下降时某一局部致病,也与抗生素的广泛应用和环境因素有关。
二、病因学
1、解剖因素:中鼻道狭窄、阻塞:导致黏膜肿胀,窦口阻塞,黏膜传输功能下降,窦腔通气减少,pH降低有利于真菌生长。
2、机体免疫力下降:糖尿病酮症酸中毒、抗肿瘤药物、放疗、长期应用激素、长期应用广谱抗生素、器官移植、HIV病人。
3、环境因素:外界环境:湿热气候,长期接触土壤,花盆, 家禽;局部环境:鼻腔,鼻窦通气受阻、窦腔分泌物潴留, 局部慢性炎症、同侧上列牙有病变、糖尿病酮症酸中毒。
4、真菌性鼻窦炎的病原菌:常见的有、曲霉菌,其他的包括:毛霉菌、白色念珠菌、孢子菌。
显微镜下观:
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发表于:2018-02-02