
黄焱磊
主任医师
复旦大学附属儿科医院
普外、新生儿外科
扩肛注意事项
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小儿无肛行肛门成形术,或先天性巨结肠行巨结肠根治术,术后常规第三周开始扩肛。扩肛时需要注意以下几点:
1. 每天扩肛2次。总是在饭前,早上、晚上各插入扩肛器2次,每次持续30
秒。扩肛时另一个人固定住孩子保持膝盖靠胸位。
2. 每周扩肛器号码应该更进一号。持续每天2次扩肛直至达到要求尺寸。如
果孩子有肠造瘘,在关造瘘之前必须达到扩肛尺寸。不过,必须继续扩肛直至扩肛时无疼痛(通常在达到扩肛最后尺寸后3~4周),然后才行造瘘关闭术。
患儿年龄 | 1~4个月 | 4 ~8个月 | 8 ~12个月 | 1 ~3岁 | 3 ~12岁 | 12岁以上 |
扩肛器号码 | 12号 | 13号 | 14号 | 15号 | 16号 | 17号 |
3. 一旦扩肛(一天2次)容易且无疼痛,可以开始按以下节奏减慢扩肛频率:
一天1次×1月
二天1次×1月
三天1次×1月
一周2次×1月
一周1次×1月
一月1次×3月
4. 在减少扩肛频率期间,如果出现扩肛时困难、疼痛、或出血时,再次一天
2次扩肛,重新开始以上扩肛步骤。

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