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阴金波 三甲
阴金波 副主任医师
陆军军医大学新桥医院 神经外科

得了颈动脉斑块和颈动脉狭窄,如何预防脑梗塞?

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在现代社会,随着生活水平的提高和工作压力的增大,加上不良生活方式,越来越多的人患上了颈动脉斑块。颈动脉斑块又导致颈动脉狭窄,轻则产生脑缺血症状,重则斑块脱落,导致脑梗塞,半边肢体瘫痪。如何预防脑梗塞呢?需要从以下几方面着手:

1、 如果患者无症状,同时颈动脉狭窄>70%,或者患者有明显的脑缺血症状,同时颈动脉狭窄>50%,都建议行颈动脉内膜剥脱术或支架置入术。(脑缺血症状包括:半边肢体麻木、乏力,视物模糊,头昏,眩晕,耳鸣等)

2、 如果达不到上述手术指证,可以药物治疗。阿托伐他汀 20mg 每日一次,阿司匹林肠溶片100mg 每日一次。半年复查一次。阿托伐他汀虽然是降脂药,但有稳定斑块的作用,血脂不高的患者也要用。

3、 控制好血压、血糖、血脂、血同型半胱氨酸,这些都是脑血管病的危险因素。

4、 生活方式改变:

1)戒烟、限酒。据最新研究,红酒对心脑血管健康有益,可适量喝些红酒,每日不要超过一杯。

2)多吃蔬菜、水果,少吃肥肉和油腻食物,少吃高盐、烟熏饮食,如腊肉、腊肠、咸菜等。

3)多运动:可采取稍缓和的运动方式,不要剧烈运动,如每日步行30-60分钟。

4)生活起居要规律:按时起床、按时吃饭、按时睡觉。

5)不要做剧烈晃动颈部的运动,更不要做颈部按摩。

6)多喝水,绿茶和白开水均可。

7)保持口腔卫生:正规使用牙刷、牙线、漱口水,预防牙龈炎。因为牙龈炎的患者,会有少量细菌进入血液,在颈动脉分叉处沉积,并促进斑块形成。

8)保持心情舒畅,不要过于焦虑。

5、每年常规体检一次:至少包括血压、血糖、血脂,血常规、电解质、肝肾功,心电图、胸片、B超等。

本文系阴金波医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

阴金波
阴金波 副主任医师
陆军军医大学新桥医院 神经外科