
韩东一
主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心
耳鼻咽喉头颈外科
大前庭导水管综合征是何病?引起的耳聋如何治疗?
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问:大前庭导水管综合征是何病?引起的耳聋如何治疗?
答:大前庭导水管综合征( Large Vestibular Aquduct Syndrome , 简称LVAS )是前庭导水管扩大伴有感音神经性聋为特征的先天性遗传性疾病。 1978年由Valvassori首先描述并被正式命名。该病与常染色体隐性遗传有关,现确定为PDS基因病变引起,有明显的家族发病倾向。既往对本病的诊断率较低,近年来由于高分辨CT的应用,耳聋基因诊断技术的创用,使本病能够被早期诊断。病人一般在1~2岁左右开始发病,主要表现为听力波动性进行性下降(时好时坏),听力下降的程度各异,早期听力下降程度较轻,以后逐渐加重甚至全聋。早期听力下降不重时,不易被家长发现。感冒、头部碰撞等因素会使听力骤降。有些病人表现为发作性眩晕伴波动性听力下降,类似梅尼埃病。本病双耳发病。目前尚无有效的治疗方法,有些患儿家长求医给患儿用一些药后感觉听力改善,其实这种听力的变化并非是真正的治疗作用。因为本病的听力特征就是波动性的,若有改善很可能是在听力波动的波峰期。如果听力检查听阈在70~80dB水平,应及早做人工耳蜗植入手术,此有利于尽早获得有用听力和言语中枢的良好发育。
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