哺乳期乳腺炎，何需提刀

哺乳期乳腺炎，指的是哺乳期的乳房炎症，大部分的患者伴有乳房的积乳、红肿，也包括了乳房无红肿但是伴有发热的情况。

在门诊上常见的哺乳期乳腺炎，基本都是被催乳师蹂躏过或者被用各种药物治疗过的。比如以下的图片（仅供学习使用）。

这位妈妈被催乳师蹂躏过5，6次，一开始只是积乳，催乳之后都会出现发烧，红肿范围越来越大，疼痛加重。在院外输了几天抗生素之后，几经熟人介绍,来到我院门诊。

对她进行血常规检验和乳腺彩超检查。血常规提示细菌感染，白细胞及C反应蛋白显著升高。彩超提示，右乳外上的多房脓肿形成。通常情况下，积乳囊肿或脓肿，多为单房的。经过催乳师的大手暴力蹂躏之后，脓液渗到周围之后，周围会形成更多的小脓肿。这些小脓肿就会造成置管引流不通畅以及乳腺炎再发。

传统的乳腺炎治疗，尤其是成脓之后，基本采取了手术，大切口，引流，断奶，抗生素。如下图：

创伤大，恢复慢，每天换药能听见患者的痛哭声。而且要断奶，对于宝宝来讲，母乳的营养和免疫成分远远高于奶粉。断奶，意味着要独自承担成长的风险。

医学治疗在不断的进步，我们对于哺乳期乳腺炎的治疗进行了新的探索。

对于已经化脓的乳腺炎患者来说，除了全身应用抗生素，可以采取抽吸或者置管引流的办法。创伤小，皮肤表面瘢痕小。无需断奶，不影响哺乳。一举多得。

小脓肿，一般抽吸三次之后，抽出的脓液就会明显的变清亮。再抽几次之后，脓肿范围会明显缩小。

对于较大范围的脓肿，可以做置管引流。

恢复之后，拔出引流管，管口自然愈合，瘢痕小,无需断奶。

哺乳期乳腺炎置管引流或者抽吸，可以减少创伤,小切口置管，恢复后之后很小的皮肤瘢痕。最主要的是，可以给宝宝保留口粮。