髌骨软化症

发表者：储建军人已读

1. 诊断：髌骨软化症几乎都有膝关节肿胀、疼痛、屈伸活动受限、病程长、晨起症状加重。活动后好转上下楼时疼痛加剧，重者患肢不能负重、不敢下蹲、髌骨压痛“)、研磨痛(+)浮髌征(+)髌下脂肪垫压痛(+)。

2. X线检查：关节骨质增生、关节间隙变窄、髁间棘变尖。

3. 治疗：

方法一：用手法在膝关节髌骨的四周及股骨、胫骨内外髁的部位交替进行按摩，点、按、揉膝关节侧副韧带，股四头肌腱及股二头肌腱止点等，弹拨侧副韧带、胭斜韧带、髌韧带、髌上囊、髌下脂肪垫、髌下囊，用拇指点、压、揉髌骨5点、7点12点部位约2到3分钟。再与肢体垂直方向推磨髌骨，并对角交替按压、磨、揉髌骨软骨面。

方法二：功能疗法患者仰卧床上，医者左手掌面压于患膝髌骨上，右手握住跟并上提、牵引。然后令患者俯卧，医者手握踝关节，使膝关节屈伸．并向臀部下压。时间2～5分钟，疗程7～lO天。4治疗结果

4．1 疗效标准痊愈：症状消失，膝关节功能正常；显效：膝关节肿胀消退，疼痛显著减轻；有效：疼痛减轻，功能基本正常；无效：症状无改善。

4．2 疗程最长31次，最短8次．平均19次。

4．3 结果治疗后随访3个月其中痊愈125例，占48％；显效9，7例，占37％；有效28例，占10％；总有效率95％。