真性红细胞增多怎么治疗？

患者：患者5年前确诊真性红细胞增多症，血红蛋白226g/l，放血治疗一次，因放血后不适没有继续治疗，今年又入院治疗，四天左右放血一次，并用干扰素隔日注射一次，治疗三周，血红蛋白186 g/l 患者用干扰素后反应大，不想再用，可不可以只用放血疗法？需要注意什么？化验、检查结果：

厦门大学附属第一医院血液内科樊亚群：

你好！真性红细胞增多症是一种骨髓增增殖性疾病，好发于老年人，也有30多岁发病的患者。

治疗

1、首选放血疗法。常用的放血治疗有两种：（1）、传统的放血，直接用16号针头穿刺放血，成人一次放血量在400-500ml,放血后给予500ml糖盐水或林格氏液。（2）、用血细胞分离机单采清除红细胞，一次约清除800-900ml采集叶（具体量单采机可以根据病人的身高体重及血红蛋白的量做出初定的量）。

2、细胞减数治疗（1）羟基脲 根据当地医生的意见每天1-2片，根据血常规结果调整药量。（2）干扰素300万单位，每周3次。（3）红细胞增高明显的病人可以用高三尖杉酯碱 每天2mg，稀释后静脉点滴，用多少天由主管医师根据病人的情况决定。

3、预防血栓的治疗 拜阿司匹林 每天一片。用药时注意有无消化道出血。

干扰素应用时常有类似感冒的症状，全身酸痛，无力，发热等，但是，干扰素对人体的损害是最低的。以上意见仅供参考。