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赫英东 三甲
赫英东 主任医师
北京大学第一医院 产科

得了子痫前期,降压药怎么吃才对?

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孕期常用的降压药有盐酸拉贝洛尔和钙离子拮抗剂,包括氨氯地平、硝苯地平、硝苯地平缓释片等。有的孕妇吃完降压药后,血压就降到了正常范围,因为担心药物的副作用,就吃两天停两天,这种做法是非常不可取的。

如果血压控制不好,可能会使母体各个脏器,如脑、肾、肺等血液供应状态不稳定,导致脑溢血脑血栓、肾脏损伤等。还可能导致产科严重的疾病——胎盘早剥。怀孕后胎盘附着在子宫壁上,如果血压在短时间内忽高忽低,血液对胎盘就会有不同力度的冲击,有可能造成还没有分娩的情况下,胎盘已经部分从子宫壁剥离,医学上称之为胎盘早剥。胎盘是供应胎儿养料的唯一器官,如果胎盘从母体子宫壁上剥离就不能从母体得到足够的养分供给胎儿,从而造成急性胎儿宫内缺氧,甚至造成胎儿宫内死亡。而且,胎盘从子宫壁剥离,会造成剥离面大量出血,可能会威胁母体的生命。

所以,子痫前期的孕妇应该密切监测血压,并且在医生的指导下规律用药,千万不要觉得自己血压状态良好就停药一段时间,等血压升高再继续吃药,这样做对孕妇本身和孩子都很危险。而且,这些降压药在临床上有大量的数据积累,在专业医生的指导下使用,基本上都是安全的,各位孕妈不必过多担心。

那降压药,孕妈妈要一直吃到宝宝出生吗?答案:是的!

一般情况下,孕妈妈吃降压药要吃到生,甚至到生后一段时间还要继续吃。因为很多孕妈妈分娩后血压会持续偏高一段时间,这时候需要继续服用降压药,直至血压逐渐恢复到正常水平才可以停药。

如果在妊娠期间口服降压药后,血压一直很平稳,甚至能达到110/70mmHg,可以考虑降压药物减量的,但要由医生根据具体情况决定。而且,药物减量后仍然要规律服药,并密切监测血压,出现血压升高或者血压不稳定的情况要及时告知医生,由医生调整药量。

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赫英东
赫英东 主任医师
北京大学第一医院 产科