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赫英东 三甲
赫英东 主任医师
北京大学第一医院 产科

子痫前期,血压降到多少合适?

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每个孕妈妈的病情不同,降压标准不一样,主要取决于使用降压药物血压已经达到了什么样的水平。降压要保证缓慢、平稳的原则,不能一味的追求120/80mmHg。因为如果血压一下子降到特别低孕妈妈心脏、脑内的血液供应可能不够,会出现头晕头疼症状;而且,胎盘的血液供应也会减少,孩子容易出现宫内缺氧。所以,不能一下子把很高的血压降到正常

如果孕妈妈的血压比较高,比如达到了180/120mmHg,第一个目标是先将血压降到160/110mmHg这个安全水平

因为正常血管是有弹性的,当血压增高时,血管的弹力可以抵消掉一部分压力,使血压增加不是很明显。但如果血压达到了160/110mmHg以上,血管的弹性就已经开始下降,这个时候不能通过血管的弹力变化来抵消血压的压力了孕妈妈容易发生心力衰竭、颅内出血等。

血压降到160/110mmHg后,可以考虑加用或者换用降压药物将血压降到140/90mmHg的水平,然后由医生观察母体和胎儿状态,等适应这个水平的血压后,再考虑将血压降到130/80mmHg左右的水平并维持住,不再把它降到更低的状态

但如果孕妈妈同时患有肾病、系统性红斑狼疮等,血压要控制的更严格,但具体用药方案和控制水平还需要医生根据孕妇的具体情况制定。

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赫英东
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北京大学第一医院 产科