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梁柱 三甲
梁柱 副主任医师
成都市第三人民医院 肾脏内科

警惕!药物造成的急性肾衰竭

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药物可以引起肾脏损害,特别是一类叫作解热镇痛剂的药物;所谓解热镇痛剂,医学上称为非甾体类消炎药,这类药非常常见,我们平时所服用的感冒药和止痛药中常含有上述成分。这类药物常可以用来治疗一些发热、头痛的症状,属于非处方药物,在药店可以方便的买到。那么,这些药物是否非常安全呢?下面我们来看三个病例。

病例1:W先生,男,28岁。是因为牙疼做了拔牙手术,术后因疼痛难忍,口服了曲马多、双氯酚酸钠等药物后,出现了双侧腰背部疼痛不适并且伴随尿量减少,到当地医院就诊后,考虑急性肾盂肾炎,因腰痛难忍,继续服用了萘普生与间苯三酚止痛、头孢抗感染,症状无缓解;服药后仅6天,查血肌酐(肌酐:表示肾脏受损的指标)增至567umol/L(较正常值升高5倍多),到我院就诊,考虑药物导致肾衰竭,立刻停用止痛药并给予对症、补液等治疗,约10天后,患者肾功回复正常。

病例2:S先生,男,32岁。因头痛自服对乙酰氨基酚片两片后,出现明显腰痛伴尿色黄,查出肌酐167umol/L,到医院给予停药、对症治疗后缓解。

病例3:Y先生,男,21岁。也是因为感冒而自服多种抗生素以及止痛药后出现剧烈腰痛、伴排尿不适(尿频、尿急),到医院就诊后发现肾功能异常(血肌酐198umol/L),再给予停药以及对症治疗后,症状趋于缓解。

以上的病例均为以往身体健康的青壮年男性,都有服用止痛药的历史,在服药后短期内出现明显腰痛,尿量减少、排尿不适等表现,在医院均通过检查后证实为急性肾衰竭,停药及对症治疗后好转;上述药物除导致肾衰竭外,例1和例3的患者在肾功好转后还出现肝功受损;

最后在这里请大家注意:该类药物最好在医生的指导下服用,不要自己随意服用、随意增加服药剂量、服药次数或多种止痛药物同时服用;如出现腰痛、尿量减少等症状,请立即到医院就诊,避免肾功能出现不可逆转的恶化!!

本文系梁柱医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

梁柱
梁柱 副主任医师
成都市第三人民医院 肾脏内科